Как долго продолжать кормить грудью. Как долго кормить грудью? Сколько полезно кормить ребенка грудным молоком

Вопросы грудного вскармливания, и особенно его продолжительности, очень важны для современных молодых мам.

Большинство женщин сейчас работают, многие из них по разным причинам (где не последнюю роль играют материальные обстоятельства) не могут позволить себе продолжительный отпуск по уходу за грудным ребенком.

Поэтому вопрос, сколько нужно кормить ребенка грудью, для молодых мам далеко не праздный.

Они буквально разрываются между боязнью навредить любимой крохе преждевременным отлучением от груди и необходимостью выйти на работу после первого дня рождения чада. Что советуют по этому поводу специалисты? В чем польза и вред продолжительного грудного вскармливания?

В современном обществе не существует традиции длительного кормления грудничков. Мамы, кормящие грудью малышей старше двухлетнего возраста, часто вызывают в своем окружении непонимание. Как долго следует сохранять грудное вскармливание (ГВ)? Перед тем, как принять решение о ГВ, нужно знать, в чем его польза для мамы и ребенка:

Научно доказано, что даже после достижения младенцем полутора-двух лет молоко не теряет ценности, в нем много белков, ферментов, расщепляющих белки и жиры, гормонов, витаминов и легко усваиваемых микроэлементов, в том числе железа, препятствующего развитию у крохи анемии.
Иммунная поддержка организма ребенка за счет иммуноглобулинов, выработанных материнским организмом и присутствующих в высокой концентрации в молоке. Собственный же иммунитет ребенка полностью формируется лишь к шести годам.
По данным ВОЗ, ГВ, продолжаемое после года, снижает риск появления пищевой аллергии у малышей.
Длительная поддержка с помощью ГВ сосательного рефлекса, в котором участвуют мышцы неба, помогает в развитии речи младенца, формировании правильного прикуса. Дефекты речи у таких детей встречаются редко, и большинство из них легко устранимы.
Психологическая привязанность ребенка к матери, закрепляемая длительным ГВ, сохраняется на всю жизнь. У детей наблюдается высокая стрессоустойчивость при адаптации к взрослой жизни, они легче вливаются в детский коллектив.
У девочек подсознательно закладывается рефлекс к ГВ, что срабатывает, когда они сами становятся мамами.
В подростковом возрасте такие дети реже страдают от ожирения.
Продолжительное ГВ создает условия для нормального созревания пищеварительного тракта малыша, снижая риск дальнейшего развития гастритов и язв.
Многие женщины боятся, что длительное кормление портит форму груди. На самом деле такие изменения происходят вне зависимости от этого фактора. Они связаны с возрастной гормональной перестройкой организма. А продолжительное ГВ способствует рассасыванию доброкачественных образований (мастопатия, кисты и т. п.). Причиной тому является частичное обновление тканей молочной железы. Накопленные же во время беременности жировые отложения постепенно уходят в течение первого года кормления, в результате этого тело мамочки приходит в норму.

Как правильно воспитывать ребенка в возрасте от нуля до 3 лет, чтобы у ребенка сформировался характер? На этот вопрос ответим .

Негативные последствия длительного кормления грудью

Минусов продолжительного ГВ гораздо меньше, чем плюсов, большинство из них субъективно и связано с предубеждениями молодой мамы и ее окружения.

Объективные же факторы таковы:

Репродуктивная функция во время ГВ полностью не восстанавливается даже при начавшейся менструации. Но известно много случаев, когда беременность наступает и во время ГВ. Его присутствие дезориентирует молодую маму, она не применяет надлежащих мер контрацепции и может вскоре забеременеть. Поэтому при ГВ обязательны соответствующие меры безопасности, если беременность в этот момент не желательна.
При позднем ГВ ребенок восполняет дефицит особых питательных веществ, беря их у мамы. Это не питание как таковое, а, по выражению доктора Комаровского, вариант общения, обеспечивающий одновременно закладку иммунитета и укрепление близости матери и ребенка. И остатков питательных веществ для изнуренного женского организма часто бывает не достаточно. Это выражается в выпадении волос и порче зубов (особенно при неполноценном питании мамы).
У малыша формируется условный рефлекс сосания. Иногда это переходит во вредную привычку, и мамам приходится проявить изобретательность, чтобы отучить повзрослевшее чадо с почти полным набором зубов от «выпрашивания» груди (порой в неподходящем месте).

Зная плюсы и минусы длительного ГВ, легче принять решение о конкретных сроках кормления ребенка грудью. Но этой информации не достаточно.

Важно знать, когда мама и ребенок готовы к прекращению лактации, чтобы оно проходило безболезненно.

Инволюции лактации

Период, когда и мамочка и малыш готовы к прекращению ГВ, чаще всего совпадает с инволюцией лактации, т. е. заметным прекращением выработки молока.

Обычно это происходит в возрасте полутора-двух лет. Исключение составляет новая беременность, тогда инволюция проявляется к ее середине.

Эта стадия лактации наступает не при отлучении малыша от груди (тогда этого может и не быть), а при наличии определенных физиологических признаков.

Признаки инволюции:

Усиление сосательной активности ребенка. Не насыщаясь уменьшившимся количеством молока, малыш стремится чаще прикладываться к груди.
Ухудшение состояния мамы после кормлений. Если ранее ГВ не приносило неудобств, было безболезненным, то теперь малыш буквально высасывает из матери все силы. Она чувствует боли в груди, утомление, сонливость, головокружение, раздражительность. Это состояние похоже на начальный период беременности.
Наступление инволюции лактации можно подтвердить экспериментом. Для этого на сутки заботу о малыше нужно поручить родственникам и наблюдать за своими ощущениями в этот период. Если молоко не прибывает, боли в груди не усиливаются, можно прерывать лактацию. Когда же грудь после двенадцатичасового перерыва в кормлении переполняется, то с отлучением малыша от нее лучше повременить.

Периоды, когда прекращение ГВ не желательно

Кроме рассмотренных ранее моментов следует знать, что отлучение от груди не желательно в следующие периоды, когда от этого может пострадать здоровье малыша:

Ранней весной - нельзя ослаблять иммунитет малыша из-за высокого риска гриппа и ОРВИ.
В летнюю жару - высока вероятность кишечных инфекций.
При прорезывании зубов - из-за беспокойства и тревоги, испытываемых ребенком, мамина грудь в это время часто единственное действенное успокоительное средство, помогающее ему уснуть.
Сразу после болезни, до или после иммунизации.
Во время стрессовых ситуаций, связанных с изменениями в жизни ребенка (переезд, выход мамы на работу, его поступление в детский сад).

Кроме готовности матери к прекращению ГВ хорошо учесть и «пожелания» ребенка. Этот процесс должен быть для него безболезненным, постепенным.

Нужно найти особый подход к ребенку, вовремя отвлечь, возможно, даже объяснить доступным языком (без неправдоподобных историй и лжи), почему его лишают привычного успокоительного средства.

Единого мнения по поводу оптимальной продолжительности ГВ нет. ВОЗ предостерегает от опасности его завершения до полугода, настоятельно рекомендует продолжить кормление до двух лет.

Многие педиатры и гинекологи считают, что первый день рождения ребенка - достаточный повод для начала его расставания с ГВ. Международная молочная лига и специалисты по ГВ советуют продолжать его, пока это возможно, не ограничивая сроком в два года.

Справедливости ради стоит сказать, что медицинских доказательств пользы ГВ после 2-3-летнего возраста не существует.

Американская ассоциация педиатров считает, что до полугода новорожденных нужно кормить лишь молоком, до года сочетать ГВ с возрастным прикормом, а после года кормить по желанию мамы и ребенка.

Известный педиатр доктор Комаровский резюмирует мнения специалистов таким образом:

Если грудного молока для младенца достаточно и он нормально набирает вес, то до 6 месяцев он не нуждается в прикорме в виде сухариков или сушек, ему не нужна вода и вредны соки.
В полгода нужно вводить прикорм с тем, чтобы к году кормить ребенка с общего стола.
В странах с низким уровнем гигиены и большим риском заболеваний кишечными инфекциями ГВ нужно продолжать как можно дольше.
В развитых странах кормить или не кормить ребенка старше года - дело каждой отдельной семьи.

Грудное вскармливание - важный период для каждого новорожденного во многих отношениях. Среди специалистов разных профилей, имеющих отношение к здоровью матери и ребенка, существует единое мнение лишь о его исключительной полезности для ребенка до полугода.

В остальном, а особенно в вопросе сроков прекращения грудного вскармливания, их мнения разделяются. Изучив все аспекты этого вопроса, в том числе и предложенную информацию, соизмерив эти знания со своими возможностями и потребностями ребенка, в каждом конкретном случае решение принимается индивидуально.

Видео на тему

Специалисты, занимающиеся проблемами грудного вскармливания, настаивают на том, что мама не должна отказывать младенцу в молоке, если он этого хочет. Получается, что ребенка можно кормить столько, сколько он того требует, однако многие педиатры не соглашаются с подобным утверждением, указывая на различный режим кормления при естественном и искусственном вскармливании. Двоякое мнение вызывает у мам очевидный вопрос: как часто кормить новорожденного – по режиму или по его желанию?

Кормление новорожденного можно осуществлять по графику или руководствоваться исключительно желанием малыша

Частота кормлений молозивом

В первые дни после родов материнская грудь наполняется молозивом. Чистое грудное молоко начнет вырабатываться спустя 2-3 дня. Естественно, что новорожденный получает в эти дни только молозиво. Желательно приложить младенца к груди сразу после родов и на протяжении всего периода кормления молозивом часто прикладывать грудничка к груди. Количество его невелико, но новорожденный наедается, благодаря высокой питательности продукта.

Частота прикладываний к груди очень важна для младенца. Во-первых, малыш получает полноценное питание. Во-вторых, происходит рефлекторное привыкание новорожденного к способу добычи пищи, он приспосабливается к форме соска, тренируется правильно сосать. В-третьих, частые прикладывания стимулируют лактацию и предупреждают застой молока.

Дополнительно возникает взаимосвязь между спросом (кормление малыша) и предложением (молоко накапливается в достаточном количестве). Активно давая крохе грудь, мама способствует успешной лактации.

Долгое время грудное вскармливание велось по часам, с четкими интервалами. Педиатры рекомендовали мамочкам прикладывать малыша каждые 3-4 часа и давать ему сосать 10-15 минут. Кроме того, оставшееся молоко следовало сцедить. Практические наблюдения показали ошибочное применение такого режима. Статистика прошлых лет отмечает частые случаи образования мастита у матерей и расстройства пищеварения у детей.

Сегодня специалисты ушли от жестких рамок и считают, что частоту кормлений мама должна определять по желанию малыша. Что значит кормить по желанию? Грудь дается новорожденному в любое время по первому его требованию и где бы мама не находилась в это время. Новый метод вскармливания основывается на установлении частоты кормлений по поведению ребенка, а не по точному соблюдению часов. Собственно, режим устанавливает ребенок, а вы подчиняетесь такому выбору.

Как определить, что малыш хочет грудь?

Следуя такому методу, мамы дают грудь новорожденному при малейших признаках беспокойства, если он не отказывается от нее. Тем не менее, вряд ли вам удастся приложить младенца к соску, когда он плачет или сильно капризничает. Желательно, чтобы мама научилась понимать свое чадо и отличала желание пососать грудь от других причин его капризов. Запомните следующие признаки:

малыш чмокает губками;
ваш «птенец» активно раскрывает ротик и вертит головой;
начинает сосать уголок пеленки или собственный кулачок.

Свободный режим кормления позволяет малышу сосать грудь не только когда он проголодается. Ребенок тянется к груди для душевного спокойствия, получает от процесса защиту, психологический комфорт, впитывает любовь и тепло мамы. Важно, чтобы и мамочка подходила к процессу с удовольствием, получая массу положительных эмоций от близкого контакта со своим сокровищем. Время грудного вскармливания – это бесценный период, когда устанавливается тесная связь между мамой и ребенком, длящаяся всю жизнь.

Самое замечательное, что участники процесса получают обоюдную пользу. Свободный метод, как показали исследования, благотворно сказывается на психическом и физическом состоянии мамы и малыша:

Развитие новорожденных проходит быстро и гармонично. Дети, получающие грудь по требованию, растут крепкими, меньше подвержены заболеваниям, отличаются уравновешенностью нервной системы.
Женщина быстро возвращает себе дородовые формы. Естественным образом сохраняется контрацептивная защита. Мама избегает проблем с сосками при условии правильного захвата соска ребенком.
Вырабатываемое грудное молоко отличается высоким содержанием полезных веществ, обладает высокой жирностью и поступает в большом количестве.

При правильном захвате груди вскармливание становится естественной профилактикой лактостаза и мастита

Чем полезно частое прикладывание к груди?

Некоторые мамы высказывают сомнения по такому способу кормления, тревожась о количестве молока, которое нужно малышу. Волнения связаны с мыслями о переедании или недоедании ребенка. Беспокоиться не стоит, поскольку такая частота кормлений уравновешивается выработкой молока в достаточном количестве, а новорожденные едят настолько активно, что невольно провоцируют правильную лактацию (см. также: ). Происходит своеобразное регулирование ребенком количеством молока, которое ему требуется. Маленький хитрюга, интуитивно контролируя объем пищи, прекрасно наедается и чувствует себя счастливым.

Кстати, именно при почасовом кормлении молоко не выпивается крохой полностью, что и приводит к его застою. Ухудшается лактация, грозя полностью остановится, что может подтолкнуть маму к переводу малыша на искусственное кормление. Кроме того, момент застоя провоцирует образования мастита у мамы. Останутся ли у вас сомнения после таких выводов по поводу того, каким методом лучше кормить малыша? Выберите тот, который устроит не только вас по всем параметрам, но и будет оптимальным для ребенка.

Когда менять число прикладываний?

Учитывая, что частота кормлений и наполненность груди при свободном методе вскармливания абсолютно индивидуальны, точных рекомендаций по количеству прикладываний дать невозможно. Есть малыши, которые сосут быстро и напористо, а есть такие, которые «перекатывают» сосок во рту, медленно вытягивая каплю за каплей. Очевидно, что рассчитать точное число прикладываний сложно, однако нельзя не сказать о периодах активного роста ребенка, когда ему нужно больше молока.

Наблюдая за циклическим развитием ребенка, специалисты выявили четыре ярких периода до возраста 1 года, в которые ребенок резко прибавляет в росте. Примерные показатели таковы:

7-10-й дни жизни;
с 4 по 6 неделю;
к 3 месяцам;
в 6 месяцев.

Подходя к этим срокам, мамам кажется, что малыш недоедает, что он постоянно голоден. Думая, что у нее мало молока, женщина пытается докармливать кроху смесями. Так поступать не стоит. Пройдет 2-3 дня и ваш организм сам подстроится под потребности крохи, начнет вырабатывать большее количество молока. Нестабильность показателей по частоте прикладываний связана и с общим развитием ребенка, и с его аппетитом. Мамам не следует волноваться из-за таких колебаний – просто давайте малышу грудь, когда она ему нужна.

Статистические данные, собранные педиатрами, указывают на то, что ребенок может просить грудь 8-12 раз в сутки. Цифры, безусловно, предположительные, они не отражают полной картины. Нормальным считается желание малыша сосать молоко и 20 раз в день. Грудное молоко усваивается очень быстро, поэтому нет ничего страшного, если ваш кроха попросит грудь через полчаса после кормления. Естественное питание не влияет на работу пищеварительной системы младенца.

Сколько времени уходит на одно кормление?

Каждый малыш сам решает, сколько ему надо сосать грудь. Торопыга управляется за короткое время, а вдумчивый человечек растягивает удовольствие и ест более получаса. Подрастая и осваивая сосание, дети увеличивают скорость приема пищи, выбирая необходимое количество молока за несколько минут. Временные показатели, рекомендуемые педиатрами, усреднены, поэтому примите способности вашего сокровища и кормите столько, сколько требуется – точной нормы не существует. Особые рекомендации установлены лишь для вскармливания смесью.

Чем старше становится ребенок, тем меньше времени ему требуется для полноценного приема пищи

Как чередовать грудь при кормлении?

Чередование груди при кормлении полезно для мамы, оно помогает снять болезненное набухание молочных желез ко времени принятия пищи ребенком. Продолжительность удержания на одной груди зависит от процесса выработки молока у мамы и нагулянного ребенком аппетита. Какой-то малыш управляется с одной грудью за 5 минут, а другой растягивает процесс на 10-15 минут. Если действовать по рекомендациям специалистов, то необходимо проводить смену груди, разделив общее время кормления пополам.

Мамочки с консервативными взглядами предпочитают давать одну грудь на одно кормление. Принявшие свободный метод, ведут записи, чтобы отслеживать график приема пищи. Дети тоже разные: одни любят сосать одну грудь, другие спокойно меняют соски, думая только о том, чтобы получить достаточно молока. Педиатры сходятся на том, что чередование груди в одно кормление более удобным и правильным.

Доктор Комаровский положительно комментирует свободный подход к кормлению, но подчеркивает, что требования ребенка должны основываться на голоде, а не на других причинах. Если подгузник малыша переполнен или кроха страдает от перегрева, его донимает потница, он может потянуться к груди, пытаясь найти в ней избавление от дискомфортных ощущений. Давать ему грудь не следует. Маме важно точно знать, когда малыш действительно хочет кушать. Получается, что кушать ребенку по свободному методу можно, но соблюдая интервал в 2 часа.

Кроме того, знаменитый педиатр настоятельно обращает внимание на один существенный момент: каким бы методом вы ни кормили младенца, удовольствие должны получать и мама, и ребенок.

Если вас напрягает постоянное удерживание малыша у груди, откажитесь от свободного вскармливания и примените привычное кормление по часам. Кроме того, вы можете оптимизировать прием пищи по требованию, придерживаясь золотой середины. Уменьшите интервалы между кормлениями, но сохраните регламент.

Частота кормлений при использовании смесей

Молочная смесь для грудничков, несмотря на заверения производителей, что она максимально приближена по составу к материнскому молоку, значительно от него отличается. Ребенку, который вскармливается смесью, требуется больше времени на ее переваривание, поэтому свободный график питания не подходит. Мама должна распределить кормление смесями на фиксированные интервалы. Оптимально перерыв длится 3-4 часа в дневное время и 6-7 часов ночью.

Разбирая варианты кормлений для искусственников, следует помнить, что педиатрами вычислены примерные нормативные показатели, которых желательно придерживаться. Малыш получает столько смеси, сколько ему требуется в определенном возрасте. Неправильно организовав питание младенца смесью, вы можете спровоцировать проблемы со здоровьем крохи. Особенно уязвима от употребления смесей пищеварительная система малыша.

По поводу продолжительности грудного вскармливания единого мнения нет. Кто-то считает, что после года кормить грудью нецелесообразно, кто-то кормит до окончания оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком, а сторонники радикальных взглядов считают, что кроха может получать мамино молоко столь долго, сколько захочет сам. Общее мнение таково: ребенок первого полугодия жизни должен получать только грудное молоко, в котором содержатся все необходимые питательные вещества и вода. С шести месяцев грудное молоко остается полезным для ребенка, но уже не может полностью обеспечить все питательные потребности малыша, и поэтому с этого возраста, наряду с молоком мамы, в рацион крохи вводятся так называемые "прикормы". В настоящее время Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ уделяют большое внимание продолжению грудного вскармливания у детей старше года, рекомендуя поддерживать этот процесс до двух лет и более. Ребенок второго года питается очень разнообразно. Его рацион почти такой же, как у взрослого человека. Мама может кормить малыша грудью один-два раза в сутки, чаще всего ночью. Но это кормление очень важно, поскольку в конце первого и на втором году жизни продолжается интенсивный рост, физическое и психическое развитие ребенка. Поэтому кормить грудью следует как можно дольше, чтобы помочь ребенку правильно и гармонично развиваться. Грудное молоко имеет уникальное свойство: на каждом этапе развития малыша молоко содержит именно те биологические вещества (гормоны, факторы роста и т.д.), которых нет ни в каком другом детском питании, и которые обеспечат в данный момент его правильное развитие. Например, молоко, вырабатывающееся у женщины, родившей недоношенного ребенка, на протяжении первых двух недель грудного вскармливания (лактации) приближается по своему составу к молозиву ("концентрату" грудного молока), что помогает крохе наверстать отставание в развитии. Или на последних этапах лактации (ее второй год) молоко по содержанию специфических защитных белков иммунной системы - иммуноглобулинов, - напоминает молозиво, что предотвращает развитие инфекционных болезней у ребенка.

Преимущества длительного вскармливания грудью

Питательная ценность

Научные исследования доказывают, что на втором году жизни (и даже после двух и более лет) молоко остается ценным источником белков, жиров, ферментов, расщепляющих в кишечнике белки и жиры; гормонов, витаминов и микроэлементов, которые быстро и легко усваиваются. Содержание витаминов и микроэлементов в женском молоке может изменяться в зависимости от рациона матери, но при сбалансированном ее питании всегда соответствует потребностям ребенка. Например, при грудном вскармливании на втором году жизни малыш защищен от дефицита витамина А, который необходим для нормального формирования и функционирования глаз, кожи, волос, а также витамина К, предотвращающего возникновение кровотечений. К тому же в женском молоке содержится оптимальное количество железа, которое очень хорошо всасывается в кишечнике ребенка и предотвращает развитие железодефицитной анемии. Ученые подсчитали, что если годовалый ребенок получает 500 мл грудного молока в сутки, то его суточные потребности в энергии обеспечиваются на треть, в белках - на 40%, а в витамине С почти полностью.

Защита от заболеваний

Иинтересно отметить, что каждый болезнетворный микроорганизм, поражающий мать, стимулирует выработку иммуноглобулинов, присутствующих в молоке и получаемых ребенком. Концентрация эти веществ в молоке увеличивается с возрастом крохи и с сокращением числа кормлений, что позволяет детям постарше получать сильную иммунную поддержку. Иммуноглобулины покрывают слизистую оболочку кишечника подобно "белой краске", делая ее недоступной для болезнетворных микроорганизмов, и обеспечивают уникальную защиту от инфекций и аллергии. Кроме того, белки женского молока стимулируют развитие собственной иммунной системы ребенка. Также в женском молоке содержатся вещества, стимулирующие рост полезных бактерий (бифидо-и лактобактерий), в кишечнике, которые противодействуют заселению его болезнетворными бактериями. Другие белки молока также важны. Например, белок лактоферрин, связывающий железо, способен предотвратить рост ряда бактерий, усваивающих железо.

Снижение риска аллергических заболеваний

Исследования ВОЗ показали, что длительное естественное вскармливание (свыше 6--12 мес.) в сочетании с гипоаллергенным питанием кормящей матери значительно снижает частоту развития пищевой аллергии у детей. Формирование прикуса, строение лица, развитие речи у детей определяется также длительностью естественного вскармливания. Это связано с активным участием мышц мягкого неба в процессе получения молока из груди. Дети, длительно вскармливаемые грудью, лучше воспроизводят тональности и частоты звуков. Нарушения речи у них встречаются реже и, в основном, это физиологические замены звуков "ш", "ж", "л", на более "простые" звуки, что легко поддается коррекции.

Преимущества физического развития детей

При грудном вскармливании обеспечивается оптимальное соотношение жировой и мышечной тканей в организме ребенка и оптимальное соотношение длины и массы тела. Физическое развитие ребенка соответствует его биологическому возрасту, не опережает его и не отстает. Это определялось по срокам формирования различных костей скелета. Немаловажную роль играет эмоциональный аспект длительного естественного вскармливания. Особая связь, психологическая привязанность, которая устанавливается между матерью и ребенком во время кормления, сохраняется на всю жизнь. Нервно-психическое развитие таких детей может быть опережающим, они лучше адаптируются во взрослой жизни. Именно процесс грудного вскармливания помогает в присущем только человеку формировании души и личности, осознании себя и познании окружающего мира. Мамы, длительно кормящие грудью, проявляют больше заботы о своих чадах, более позитивно к ним относятся, поддерживают чувство любви, что особенно важно в критические возрастные периоды детей после года. В каком бы напряжении ни находилась мама, когда она садится кормить своего малыша, к концу кормления оба расслабляются, и у обоих заметно улучшается настроение. Кроме того, у женщин, кормящих грудью, значительно реже развиваются злокачественные новообразования молочных желез и рак яичников. Установлена защитная роль естественного вскармливания относительно частоты возникновения сахарного диабета и ожирения у детей и взрослых. При этом уменьшение риска диабета зависит от длительности кормления грудью. Непосредственный механизм этого эффекта связывается с тем, что энергетические вещества женского грудного молока, особенно белки и углеводы, по своему строению оптимальны для ребенка, легко усваиваются им, не требуя повышения уровня веществ (в том числе и инсулина), расщепляющих на составные части элементы молока. Поэтому регуляция работы центров голода и насыщения в головном мозге не изменяется. А сбои такой регуляции приводят к нарушению обмена веществ и развитию эндокринных заболеваний, таких как сахарный диабет и ожирение. Внимание: в течение всего периода грудного вскармливания для женщины важна психологическая поддержка близких людей (мужа, родителей) в стремлении кормить грудью как можно дольше. Ведь часто мамы прекращают кормление ребенка лишь из-за непонимания окружающих. Не слушайте тех, кто предлагает прекратить кормление в год. Продолжайте кормление грудью до двух лет и дольше. Женское молоко через год или полтора не становится "пустым", на любом этапе грудного вскармливания оно является самым ценным и полезным продуктом для малыша, что помогает ему расти здоровым, умным и веселым.

Когда не стоит прекращать грудное вскармливание

При любом заболевании , недомогании ребенка, в том числе и во время поноса, поскольку грудное молоко позволяет малышу обрести дополнительные защитные факторы, помогающие справиться с болезнью. Замечено, что дети, получающие грудное женское молоко на втором и третьем годах жизни, во время недомогания быстрее выздоравливают. В летнее время , так как летом из-за высоких температур продукты питания быстрее портятся, и выше риск развития кишечных инфекций. Но даже если такое заболевания возникло, то продукты прикорма придется временно отменить и питаться только маминым молоком, что будет являться не только питанием, но и ценнейшим природным лекарством. К тому же прекращение грудного вскармливания - всегда стресс для организма, в том числе и для желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Летом изменяется активность ферментов желудочно-кишечного тракта за счет преобладания в рационе овощей и фруктов, а не мясных и кисломолочных продуктов, да и высокая температура воздуха не располагает к более калорийной пище. Таким образом, отмена грудного вскармливания и полный переход на взрослую пищу создает дополнительные условия для расстройства пищеварения. Не прекращайте грудное вскармливание непосредственно перед важными, значительными событиями в вашей жизни и в жизни малыша , так как эти события - например, смена местожительства, путешествие, выход мамы на работу или на учебу, начало посещения ребенком яслей и т.д. являются стрессовым фактором для маленького организма. А вообще, продолжайте грудное вскармливание столько времени, сколько вам подскажет материнская интуиция. В зависимости от состояния здоровья малыша и ваших внутренних ощущений именно она поможет вам принять правильное решение.

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 7 минут

А А

Последнее обновление статьи: 21.05.2019

Вопрос продолжительности периода кормления ребенка грудным молоком рано или поздно встает перед каждой кормящей женщиной. Это почти риторический вопрос, который, хотя и задается, не требует громкого и точного ответа. Можно привести десятки различных ответов и рекомендаций как за продолжительное кормление грудным молоком, так и за более раннее отлучение ребенка от груди. Каждая мама должна решить этот вопрос для себя сама.

Но, чтобы не ошибиться в решении такого немаловажного вопроса, мама должна ответственно взвесить все нюансы длительного грудного вскармливания, оценить объективные и субъективные предпосылки продолжения грудного кормления или отказ от него, а также просто довериться своим ощущениям. Ведь кто, как не любящая мама, может понять и решить, что лучше для её ребенка.

Кормление грудным молоком

Маленький новорожденный человечек после появления на свет нуждается только в маме, которая бережно носила и ждала его 9 месяцев, а теперь так же нежно заботится о нем, согревает, кормит и любит. Самым лучшим и надежным средством утешения и успокоения новорожденного в первые месяцы жизни является теплая мамина грудь.

Грудное молоко эмоционально и физически держит неразрывную нить единения матери с ребенком. Кормление грудным молоком своего долгожданного малыша - самое волшебное время для всех матерей на земле.

Специалисты давно и без устали повторяют, что молоко матери является идеальным продуктом для новорожденного - оно полностью без проблем переваривается в маленьком желудке, усваивается крошечным организмом, укрепляет и стимулирует ребенка к росту, а также имеет постоянную оптимальную температуру и почти всегда готово, чтобы его мог покушать голодный малыш. А еще это самый экономный способ кормления ребенка.

По утверждению педиатров, кормление грудью - это первая и незаменимая иммунизация новорожденного, необходимая для эффективной защиты ребенка от многих инфекционных и желудочных болезней.

Грудное молоко, содержащее в себе весь необходимый комплекс витаминов и микроэлементов, отлично стимулирует нормальное развитие головного мозга, сердечно-сосудистой и нервной системы малыша, а также правильное формирование всех остальных систем детского организма.

Статистика медицинских исследований по грудному кормлению показывает, что в настоящей период лишь около 12% новорожденных детей до трех месяцев получают грудное молоко, другие дети употребляют искусственные молочные смеси.

Подводя итог, можно сказать, что грудное молоко является основным строительным материалом для грудничка, полностью обеспечивая потребности подрастающего человеческого организма в витаминах, углеводах, белке, кальции, защитных антибактериальных элементах и других полезных компонентах.

Научная и публицистическая литература, опубликованная авторами и медицинскими сотрудниками Всемирной Организации здравоохранения на тему «До какого возраста нужно кормить ребенка грудным молоком», нередко утверждает, что самый оптимальный период для кормления грудью достигает двухлетнего возраста ребенка. А минимальная продолжительность кормления новорожденного грудью обязательно должна составлять не менее шести месяцев.

Период грудного кормления после полугода также полезен для ребенка, но требует введения определенного прикорма, так как просто молоко матери уже не может полностью удовлетворить все биологические потребности ребенка.

После 12 месяцев рацион ребенка обычно уже значительно разнообразен, и с такого возраста кормить ребенка грудным молоком можно 1-2 раза в сутки. Удобнее всего кормить в вечернее либо ночное время суток.

Материнское молоко при всей своей уникальности имеет еще одну замечательную особенность. С каждым месяцем роста и развития новорожденного в составе молока находятся именно те биологически важные компоненты, которые необходимы ребенку в этот период жизни.

Иммунитет ребенка на грудном вскармливании

Грудное кормление дарит малышу необходимый и крепкий иммунитет. Как утверждают специалисты, новорожденного ребенка примерно до 5–6 месяцев охраняет материнский иммунитет, который он получил еще с момента рождения. И считается, что до этого возраста молоко матери играет просто питательную, но не защитную роль.

После полугода выработка материнского молока постепенно выходит на другое первоочередное направление - питательность уходит на второй план после получения столь необходимого детского иммунитета. Это касается и выработки антител к ветряной оспе, краснухе и другим вирусным возбудителям.

Но, справедливости ради, нужно заметить, что иммунитет кормящей женщины при длительном грудном вскармливании немного ослабевает и функционирование ее организма истощается. Это происходит вследствие того, что лактация и кормление - первостепенная задача кормящей женщины. И если в этот период мама плохо питается, её рацион не сбалансирован, или кроха очень много пьет молока, организм женщины начинает использовать и сжигать собственные ресурсы, что приводит к потере здоровья.

Могут возникать случаи выпадения и ухудшения состояния волос, потери веса, ломкости ногтей и сухости кожи. Поэтому каждая кормящая мама, у которой наблюдаются подобные признаки, должна взвешенно и ответственно решить - нужно ли ей долго кормить ребенка грудным молоком в ущерб своему иммунитету и здоровью. Ведь мамино здоровье очень важно как ей самой, так и ребенку.

Если иммунитет мамы не претерпевает никаких изменений, то долгое грудное кормление несет в себе определенные плюсы для женского организма :

в несколько раз уменьшается риск онкологических заболеваний молочных желез и женских яичников;
в период регулярного грудного вскармливания у женщины не наступает овуляция;
долгая лактация и кормление естественно помогает снизить вес мамы, так как выработка грудного молока требует от организма женщины около 500 килокалорий в день.

Конечно, лактация не может длиться вечно. Маммологи утверждают, что через 2,5–3 года с начала выработки молока организм кормящей женщины запрограммирован на инволюцию (обратное развитие), то есть грудь постепенно прекращает лактацию и возвращается в исходное долактационное состояние.

Основные статистические этапы кормления ребенка грудью

до возраста 6 месяцев грудное кормление обязательно;
первые детские прикормы рекомендуется начинать после полугода (плюс–минус один месяц);
после 8 месяцев ребенок начинает получать различные пюре, кашки, детские смеси и кефир, не переставая при этом, по возможности, кушать молоко матери;
после возраста 12 месяцев рацион ребенка очень разнообразен и, отчасти, похож на питание взрослого человека, но данное обстоятельство не является для женщины сигналом к прекращению кормления грудью.

Возраст после 11–12 месяцев отличается интенсивным ростом, становлением физического и психического развития малыша, в связи с чем можно и нужно кормить ребенка материнским молоком, если имеется такая замечательная и полезная возможность.

В связи с этим интересно и познавательно узнать следующий факт из жизни животного мира. Многие виды млекопитающих могут кормить своих детенышей в 5–6 раз дольше, чем длится их беременность. Если проводить параллель с человеческим организмом, то такой период должен длиться до 4,5 лет.

К сожалению, существуют определенные причины, которые заставляют маму прекращать кормить ребенка грудным молоком. Это бывает:

Если природная функция лактации приносит неудобство по причине возможных кормлений в людных местах.
Нестабильность семейного бюджета вынуждает маму выходить на работу, преждевременно закончив декретный отпуск по уходу за ребенком.

Как происходит отлучение от груди ребенка

Как долго кормить грудью. Личный опыт.

Аксиома, которую должна знать каждая мама новорождённого малыша:«Нет никакой смеси лучше грудного молока! и Нет никакого молока животного происхождения лучше смеси!»

Если по каким-либо причинам вы не в состоянии вскормить своего ребёнка грудью, кормите его качественной адаптированной молочной смесью, а бабушкины советы про замечательное домашнее парное козье или коровье молочко, оставьте до года! Одним словом:.или грудь или смесь! Но ни как не СВ, т. к. это будет постоянно провоцировать колики, и уж тем более не заменять смесь на молоко животного происхождения(!), т. к. это явный путь к рахиту.

Запомните:

- не бывает жирное молоко;

- не бывает не жирное молоко;

- не бывает пустое молоко;

- не бывает пустое молоко после года;

- не бывает мало молока;

- количество и качество молока не зависит от размера груди;

- если вы, хоть 1 каплю молока можете выдавить из грудь - с молоком у вас всё хорошо, кормить грудью можете(!);

- бывает безграмотность в вопросе о ГВ;

Молоко только такое, какое необходимо малышу и, только в том количестве, которое ему действительно необходимо!

Молоко начинает вырабатываться с головы. Настраиваемся на долгое грудное вскармливание и не ленимся! Почему долгое: первые 6 мес. идёт налаживание ГВ и только потом беззаботное кормление. Если вы смогли прокормить первые 6 мес., то сможете кормить хоть до самоотлучения.

1 правило -кормить по требованию.

Прикладывать к груди когда ребёнок ещё кряхтит прося есть, а не орёт в истерике. Требовать грудь ребёнок имеет право хоть каждые 20 мин., т. к. молоко быстро усваивается. Может снова потребовать и через 5 мин., 20 мин., 3 часа, 40 мин., 2 часа… это обсолютно нормально. Если малышу нужно, грудь в рот и лежите/спите тюленями, хоть сутки и дольше… Уделяйте особое внимание ночным кормлениям с 12 ночи до 08 утра. Предлагайте грудь даже если ребёнок не проснулся на ночной корм: аккуратно возьмите его в руки и приложите к груди, он не проснётся, будет сосать рефлекторно, одновременно спать и есть. В ночной период, старайтесь кормить малыша каждые 2-3 часа, а то и чаще, по его желанию. Не нужно затыкать его соской-пустышкой, водой или смесью на ночь. Именно в ночные часы происходит наиболее активная выработка гормона отвечающего за лактацию. За одно кормление прикладывать только к одной груди. Со следующим кормлением - другая грудь. И так чередовать. Но если малыш с одной груди не наелся, предложить вторую.

Мало молока не бывает!:

Бывает - лень кормить по требованию и долго держать у груди. Чтоб вы днём не чувствовали себя зомби, здесь вам поможет совместный сон с ребёнком.

При совместном сне ваши биологические часы совпадут с биологическими часами ребёнка, благодаря чему вы легко будите просыпаться ночью на ночные кормлению..., вместе с этим днём будите чувствовать себя более бодро, чем, если бы вы спали раздельно.

ГВ по-режиму - верный путь к ИВ!

Для тех кто только готовится стать мамой:

Выбирайте роддом с совместным прибыванием с малышом в послеродовом блоке и приложите его к груди как можно раньше после родов, в течении первых 12 часов его жизни, даже если кажется, что молозива нет и, кормить по требованию, не отрывая ребёнка от груди раньше, чем он наестся. Это поможет более быстрому становлению ГВ, а так же это хорошая профилактика желтушки у новорождённых.

Если в послеродовом блоке малыш сразу не засыпает, ворочается, куксится..., значит у него послеродовой стресс, он перевозбуждён. В этом случае уго нужно приложить к груди - это хороший антидепрессант и успокоительное для малыша.

Если малыш не понимает, что надо взять грудь, нужно выжать каплю молозиво ему на губы. Ребёнок почувствует запах и вкус молозиво, и поймёт.

Если малыш отвернулся от груди, потеребите его по щеке, по той, какой хотим, чтоб он к нам повернулся. Сработает рефлекс и он повернёт голову.

Если ребёнок больно взял грудь, вынуть грудь изо рта: в уголок рта аккуратно ввести мизинец - ребёнок грудь отпустит. Дать грудь снова: дотроньтесь соском до верхней губы малыша - малыш широко распахнёт рот и при этом язык высунет вперёд закрывая им нижнюю губу. В этот момент и вложите грудь в ротик малышу на язык под углом, к нёбу.

Сосок полностью должен быть заглотан вместе с ариолой, и с низу захвачен больше, чем с верху. Болевых ощущений не должно быть. Для мягкого прилива молока Чтобы молоко пришло плавно, постепенно и без осложнений, необходимо с 1 дня рождения ребёнка правильно пить жидкости (супы и жидкие каши к питью не относятся).

В РД сразу после родов:

1 сутки после родов - пить много, чем больше, тем лучше, даже если и не хочется, через себя;

2 сутки после родов - пить по желанию, когда и сколько хочется;

3 сутки после родов - растянуть 2 стакана воды или другой жидкости на сутки. При сильной жажде, смочить губы и прополоскать рот.

С 4 суток после родов и до конца ГВ:

Пить ориентируясь на грудь:

Если грудь сильно налита, до боли - ориентироваться на питьевой режим 3 суток;

Если грудь спокойна, умеренно налита - ориентироваться на питьевой режим 2 суток;

В период кризиса ГВ - ориентироваться на питьевой режим 1 суток.

Но, если не соблюдать все пункты прописанные здесь - не поможет! Я соблюла этот питьевой режим: молоко пришло плавно, мягко… Не было чувства, что грудь разрывает, и я не носилась за аккушеркой с просьбами расцедить меня… Мне было достаточно просто кормить свою по требованию. Сначала ребёнок питается молозиво, которое начинает вырабатываться ещё во время беременности. На 3 сутки после родов приходит молоко. Через 2-3 мес. начинается физиологический кризис ГВ. В это время прилив молока замедляется или пропадает- происходит замена менее жирного молока на более жирное и питательное молоко, по потребностям ребёнка, т. к. ребёнок подрос и его потребности увеличились. Длится этот период в среднем 2 дня. В это время ребёнка нужно как можно чаше и дольше прикладывать к груди, даже, если кажется, что в груди пусто, чтоб малыш сосанием стимулировал прилив молока. Чем больше и дольше ребёнок будет стимулировать «пустую» грудь, тем быстрее завершится этот период и прильёт молоко, хоть часами пусть стимулирует… К этому кризису, на всякий случай, можно подготовиться: сделать запас молока в морозилке, в специальных ёмкостях для хранения молока в морозилке. Молокогонное не пить! Этот период просто нужно пережить. Это единственный физиологический кризис ГВ, больше проблем с приливом молока и кормлением не будет. У меня этот кризис длился всего несколько часов: утром я заметила, что молока нет, а к вечеру оно уже прилило. Но я ребёнка не спускала с груди, все эти часы она стимулировала меня, и запаса молока я не делала: у ребёнка на этот случай, природой предусмотрен, хороший запас подкожного жира, благодаря которому он хорошо переносит этот кризис. Но, если вы сомневаетесь - делайте запас молока и кормите запасным молоком. Конечно от этого ребёнок вас меньше будет стимулировать и кризис продлится дольше… Все остальные кризисы ГВ - это признак неправильной организации ГВ. Если на 3 сутки после родов поднялась температура тела, но при этом симптомов болезни нет - это свидетельство, что пришло молоко. Самый сложный период ГВ - это период от первых несколько недель и до 3-4-6 месяцев - период становления ГВ. У меня он занял 2-3 недели и только потом я стала получать физическое и эстетическое удовольствие от ГВ))

2 правило -кормить долго.

Грудное молоко у нас есть 2-х видов - переднее молоко и заднее молоко: - передниммолоком дети напиваются, т. к. оно водянистое и не жирное, имеет голубоватый водянистый оттенок; - задним молоком дети наедаются, т. к. оно жирное и сытное, имеет желтоватый жировой оттенок. Малышу нужно время чтоб сначала напиться передним молоком, а затем добраться до заднего молока и наесться жирным молоком, а иначе будет постоянно голодный…. Кушать грудь для малыша - это большой труд. Гораздо легче сосать бутылку, малыш её может высосать за несколько минут. С ГВ всё по другому, малышу очень тяжело сосать грудь, он устаёт. Поэтому сосёт он с перерывами на отдых. Пососёт немного, отдохнёт и снова в «бой»… Можно подумать что малыш уснул и раньше чем он успеет насытиться уложить спать, но через 5 мин. он проснётся с воплями - отдохнул и захотел продолжить есть, а еды нет, отсюда и вопли! У каждого ребёнка свой знак того что он насытился, например, у моей дочки это резкий рывок головой назад. Присмотритесь к своим деткам, как они себя ведут, когда действительно больше есть ни хотят, это и будет ваш знак. И после еды они так устают, что тут же засыпают, с таким видом будто крос пробежали: одышка, влажные волосики… Вы чувствуете, что ребёнок наелся, но почему-то продолжает «висеть» на груди? Не беспокойтесь по этому поводу,сосание даже пустой груди стимулируем выработку молока. Ребёнок должен удовлетворять все свои сосательный рефлекс, без этого он будет нервным и неуверенным в себе когда вырастит. У детей на ИВ есть соска, т. к. 5-и минутное поглощение содержимого бутылки не удовлетворяет их сосательный рефлекс. А у детей на ГВ, грудь - это и питьё, и еда, и соска одновременно: 3 в 1. По этой причине дети на ГВ в соске не нуждаются, за счёт того что они долго «висят» на груди, они полностью удовлетворяют все свои потребности в воде, в еде и в сосании. После кормления, вы можете заметить «мозольки» на губках малыша. Бояться этого не нужно, просто малыш так усердно старался кушать грудь, что просто «на ел» себе губки. Через несколько минут пройдёт само. Полностью отпадает потребность в сцеживании груди после каждого кормления. Малыш так хорошо вас высосет, что ваш молокоотсос вам просто не понадобится. Малыш и есть ваш самый лучший, естественный молокоотсос.

Главное - грамотно этим пользоваться и не лениться. У меня молокоотсос стоимостью около 7.000 р., который вообще мне ни разу не пригодился))

Докармливать ребёнка на полном ГВ смесью и/или прикормом - не нужно! Т. к. это приведёт к запорам, аллергии, коликам..., из-за не зрелости желудка и ЖКТ малыша.

Прикорм - самое раннее вводить с 6 мес., и позже, по готовности малыша.

На полном ГВ, можно ввести Педагогический прикорм.

Допаивать ребёнка на полном ГВ водичкой не нужно! Т. к. грудное молоко на82% состоит из воды и именно поэтому ребёнок на полном ГВ в допаивании водой не нуждается, переднее молоко полностью заменяет воду + оно гораздо полезнее воды!

Допаивать ребёнка на полном ГВ, кипячённой водой комнатной температуры, нужно/можно, если:

- у мамы отрицательный резус-фактор крови;

У малыша физиологическая желтушка. Но, лучше его искупать, не давая воды, т. к. малыш насытится водой через кожу при купании, при этом увеличить количество и продолжительность прикладываний к груди;

У малыша сильный жар. Можно и обтереть его тёплой водой. При высокой температуре купать нельзя, больше поить, а лучше увеличить количество и продолжительность прикладываний к груди;

- ребёнок съедает более 50% прикорма в сутки.

Если у малыша мягкий вогнутый родничок - у него обезвоживание: искупать и напоить. Но лучше искупать и увеличить количество и продолжительность прикладываний к груди. Если у малыша родничок выпучен - у него высокое внутричерепное давление: приложить на родничок слегка отбитый (чтоб дал сок) капустныйлист, он снимет давление, и показать врачу. Питьё ребёнку на полном ГВ вводится, когда ребёнок съедает более 50% прикорма, начиная с кипячёной воды комнатной температуры.

3 правило - больше спите днём .

Отсыпайте свои недоспанные ночные часы днём. Как только малыш уснул, так и вы ложитесь с ним рядышком и спите. Во время дневного сна тоже происходит выработка гормона отвечающего за лактацию, правда меньше, чем в ночные часы.

4 правило - ешьте жидкую, мягкую и лёгкую пищу.

Первые 3-4 мес. ГВ продолжайте сохранять диету для беременных, до 20 нед. бер-ти.

Если вы её не соблюдали такую диету для беременных, продолжайте придерживаться тех продуктов, которые ели во время бер-ти. Каждое утро начинайте с 1-2 стакана тёплой воды за 20 мин. до завтрака. Пейте до 2 л тёплой подслащённой жидкости в день. Во время лактации жидкости необходимо гораздо больше. А так же пейте витамины для беременных и кормящих весь период ГВ + ещё до 4-6 мес. после него. Это необходимо чтоб пополнить свой собственный запас витаминов, минералов и микроэлементов, который во время ГВ забрал себе ребёнок.

Если у малыша аллергия, колики, пучения и запоры - пересмотрите свой рацион питания, диета для кормящих.

Так же через своё молоко можно влиять на ЖКТ ребёнка:

Поесть чернослив, варёную свеклу...;

Попить йогурт, компот из сухофруктов, кефир: свежий - нормализует, а 3-хдневный и более - крепит;

Попринимать бифидобактерии.

Всё это вы сами едите и пьёте и через своё молоко влияете на ЖКТ ребёнка. Так же, ребёнок на полном ГВ, при отсутствии температуры и беспокойства, может 5-7 дней не сходить по-большому - это нормально, т. к. грудное молоко быстро и полностью усваивается.

5 правило - психическая и эмоциональная стабильность.

Будьте всегда спокойными и умиротворёнными. Не перегружайте себя домашними делами, оставьте их на своих домочадцев или на мужа. По больше гуляйте с малышом на свежем воздухе. Не общайтесь с теми кто плохо влияет на ваше психическое и эмоциональное состояние, избегайте их.

Ваша главная и первостепенная задача, это сохранить ГВ и забота о вашем малыше.

Если, при кормлении ребёнка, на нервной почве (понервничали, разозлились, вышли из себя...) молока нет или мало, вам помогут следующие рекомендации:

1. отключиться от всех забот, проблем и убрать раздражитель - уединиться с малышом в комнате, притушить свет, не громко включить релакс-музыку или просто создать тишину, расслабиться и успокоиться - убрать Адреналин, он препятствует приливу молока;

2. «уйти в ребёнка» - полностью раздеться самой, раздеть ребёнка и удобно расположиться на диване, в постели или в кресле. Положить ребёнка себе между грудей - контакт «кожа к коже» и укрыться пледом или одеялом. Закрыть глаза, расслабиться и соединиться с ребёнком в одно целое - прилив Окситоцина, гормон отвечающий за выработку молока;

3. потихоньку, маленькими глотками и с перерывами пить заранее подготовленное тёплое, умеренно сладкое питьё - прилив молока; 4. как почувствовали, что готовы кормить - кормите начиная с более налитой груди. формула ГВ при стрессе выглядит так: адреналин.- (