Все о прикорме на грудном вскармливании. Схема введения помесячного прикорма при грудном вскармливании, разработанная союзом педиатров россии
Несмотря на всю пользу и необходимость грудного вскармливания, ребенок рано или поздно начинает получать свой первый прикорм - постепенно, его ЖКТ должен адаптироваться к обычной пище, помимо материнского молока. Когда же начинать данный процесс? Как правильно вводить первый прикорм? Какие продукты выбрать? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Начало прикорма. Когда начинать?
Приверженцы классической отечественной педиатрической теории, разработанной еще в семидесятых годах 20 века, рекомендуют начинать прикармливание ребенка уже с 2 месяцев после рождения. Современные диетологи и иные профильные специалисты, утверждают, что до полугода, при наличии полноценного грудного кормления по первому требованию дети не нуждаются ни в чем, кроме материнского молока.
Где же истина? Как обычно - посередине. Временной интервал для начала прикорма необходимо рассматривать не как строгое правило, а учитывать готовность самого ребенка.
До начала процесса стоит обратить внимание на следующие нюансы:
- Массу малыша. Если он стабильно набирает вес согласно физиологических норм, то с введением прикорма стоит повременить;
- Характер стула. Если чадо имеет нестабильный стул, часто страдает диареей или наоборот, запорами, то введение в рацион новых продуктов может усугубить состояние;
- Общее состояние здоровья. При ряде заболеваний, синдромов и негативных состояний введение прикорма нежелательно. Обо всех ограничениях, если они существуют в отношении вашего ребенка, можно узнать у участкового педиатра, ведущего основную медицинскую карту ребенка;
- Время года. Начинать прикорм желательно со свежих продуктов, поэтому в данном отношении лучше подходит летний период времени.
Помимо вышеописанных факторов, стоит также учитывать развитость моторики, физиологии и психологии ребенка. Наиболее явные признаки готовности:
- Ребенок не сокращает, частоту кормлений, а наоборот, наращивает её и проявляет явное чувство голода после полного опорожнения как левой, так и правой груди;
- Малыш проявляется интерес к новой пище, пробует взять её и не выталкивает еду языком;
- Чадо уверенно сидит, у него начинают прорезываться зубы (хотя бы 1).
Еще несколько ограничений по времени введения первого прикорма связано с запланированной сменой места жительства (и изменением климата, часовых поясов, проч.), слишком экстремальных погодных условий (чрезвычайно сильная жара или холод), иными существенными внешними факторами - в данной ситуации следует выждать 2–4 недели.
После предварительной оценки готовности ребенка по всем вышеозначенным факторам, можно начинать вводить сам прикорм. Как сделать это правильно? Основные принципы:
- Выбор первого продукта. Ранее, активно пропагандировалась схема первичного введения соков в качестве начальных ингредиентов первого прикорма, притом рекомендовалось начинать их давать ребенку уже с 2–3 месяца после рождения. Современные исследования показывают, что данный принцип явно вредит еще недостаточно сформировавшейся системе ЖКТ малыша, а соковые ингредиенты, помимо сравнительно невысокого содержания полезных веществ для чада (всего 2–3 процента от потребности) оказывают еще и раздражающее действие на слизистые оболочки желудка. Общепринято в наше время, начинать с овощных пюре и постепенно расширять диапазон прикорма;
- Ложка, как главный столовый прибор. Несмотря на всю заманчивую простоту использования бутылки со специальной соской, адаптированной под применение пюре и иного жидкого прикорма, малышам, находящимся на естественном вскармливании, лучше выбирать в качестве базового первого столового прибора, удобную и практичную ложку с силиконовым покрытием - она должна быть прочной и не иметь никаких посторонних запахов. Использование бутылочки чревато быстрым отказом чада от груди, а также сбоем стандартного для ребенка пищевого поведения и потенциальным нарушением будущего ортодонтического прикуса молочных зубов;
- Контроль процесса прикорма. Еще до начала введения прикорма желательно завести отдельную тетрадь, в которой можно фиксировать все вводимые продукты, частоту прикормов, способ приготовления, объем детского блюда, а также реакции организма ребенка. Эта информация при необходимости позволит осуществлять как личный мониторинг процесса, так и поиск возможного проблемного ингредиента, вызывающего аллергию, несварение желудка или иные патологии, характерные на ранних этапах ввода классического пищевого рациона;
- Планомерный и медленный процесс. Не стоит пытаться дать чаду всего и побольше, вводя 2–3 новых ингредиента в меню через день. Для каждого продукта есть свое время и место. Оптимальная схема в данном случае - добавление 1 элемента один раз в 2 недели с медленным наращиванием объема от половины чайной ложки до полноценной детской порции согласно физиологическому возрасту;
- Стул как индикатор процесса. Общеизвестно, что у детей на грудном вскармливании, не имеющих проблем со здоровьем, стул имеет характерный светлый оттенок и мягкую консистенцию наряду с практически полным отсутствием резкого неприятного запаха. С началом введения прикорма он изменяется в любом случае, что часто пугает неопытных родителей первенца. Испражнения могут густеть или наоборот становится более жидкими, менять оттенок, включать в себя частицы пищи, приобретать более выраженный запах. Так, пюре из мясистых и водянистых фруктов слабит, более плотные плоды по типу банана либо груши наоборот закрепляют стул, клетчатка большинства овощей активизирует работу печени и ферментных центров, вызывая на первом этапе слизистость и даже зеленоватый оттенок. Эти преображения можно считать вариацией нормы в том случае, если у чада не формируется сильный запор, либо понос, самочувствие малыша не меняется (он бодр, весел, не имеет температуры и иных негативных проявлений) - в течение недели показатели преимущественно стабилизируются.
Выбор первого и последующего прикормов - дело сугубо ответственности родителей. Как было сказано выше, современные педиатры и диетологи рекомендуют начинать с овощных пюре, постепенно подключая каши и прочие элементы питания по мере необходимости.
Осознанный выбор следует также коррелировать с принципами самого приготовления. Здесь для малыша есть 2 варианта - использование блюд домашнего приготовления либо же специализированного питания. В первом случае все ингредиенты должны быть максимально высокого качества, готовиться на пару либо варкой, после чего тщательно перетираться - применение кусочков и даже кусков до 10–11 месяцев строго не рекомендуется, ввиду плохого их переваривания в детском желудке и прямой опасности подавиться.
Во втором случае многочисленные производители предлагают уже адаптированные пюре и прочие виды продукции, расфасованные в удобные баночки и запечатанные герметично - использоваться их проще, но дороже, кроме этого следует тщательно выбирать саму марку детского питания, не останавливаясь на самых доступных и недорогих продуктах, ведь зачастую они имеют посредственное качество.
Все базовые продукты для прикорма грудничков можно разделить на ряд больших групп по мере необходимости их введения в рацион ребенка.
Прикорм овощным пюре
Овощное пюре - прикорм первого выбора для современных детей. Максимально простой ингредиент, который практически не нагружает излишней работой желудочно-кишечный тракт, а также правильное приготовление, заключающееся в тщательном перемалывании плодовой культуры - вот ключ к правильной начальной взрослой еде.
С каких овощей стоит начать? Обычно это кабачок, богатый железом, калием, витамином С и к тому же малокалорийный. В качестве альтернативы можно рассматривать капусту брокколи, патиссон и уже позже - тыкву, картофель, морковь и иные корнеплоды.
Прикорм кашами
Каша - не менее значимый для ребенка продукт, который довольно часто начинают вводить параллельно с овощами. Мы рекомендуем все же оставить каши «на десерт» - сладкие и вкусные, они могут слишком понравиться малышу и его сложно станет знакомить с кабачками и иными ингредиентами предыдущей группы.
Первым выбором для ребенка может стать гречневая, кукурузная или рисовая каша без глютена - именно монозлаковые их вариации. По мере расширения суточного, недельного и месячного рациона, можно давать овсянку и мультизлаковые варианты продукта.
Прикорм фруктовым пюре
Как было сказано выше, еще 20–30 лет назад отечественные педиатры рекомендовали в качестве первого прикорма именно фруктовые ингредиенты в виде соков и пюре. Современный взгляд на эту практику существенно изменился - теперь оптимальным считается их ввод в рацион не ранее 7 или даже 8 месяцев. При этом по аналогии с предыдущими пунктами, фрукты должны быть тщательно очищены от кожуры, косточек и прочих включений (используется только мякоть) и тщательно перетерты в кашицу.
Оптимальные фрукты для старта - это регионально привычные ингредиенты, например яблоко, груша, чернослив. Ягоды стоит давать гораздо позже (в 1 году), а экзотику стоит оставить для детей возрастом свыше 1,5 лет, делая небольшое послабление разве что для банана в очень малом количестве. Также необходимо учитывать, что фруктовые пюре и соки - это не полноценная еда, а своего рода вкусный десерт, который дополняет общую рациональную схему прикорма, но не может выступать полноценным замещением.
Прикорм кисломолочными продуктами
В современной диетологической и педиатрической практике до сих пор не пришли к консенсусу по поводу временных рамок и рациональности раннего ввода кисломолочных продуктов в рацион ребенка. С одной стороны, общие рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения прямо указывают на возможность ввода этой группы продукции с 9–10 месяцев. В то же время ряд авторитетных врачей (например, педиатр высшей категории, известный на просторах СНГ доктор Е.О. Комаровский) предлагает применять отдельные ингредиенты кисломолочной категории (в частности, детский нежирный кефир и творог) уже с 6 месяцев параллельно с овощами и кашами.
Окончательное решение остаётся за родителями. Вне зависимости от обстоятельств, мы рекомендуем начинать с очень малого количества кисломолочных продуктов в качестве пробы для малыша, тщательно отслеживая реакцию его организма на введение новых ингредиентов.
Ниже, перечислены основные этапы введения прикорма ребенку по месяцам его жизни. Помимо конкретных перечней, следует также придерживаться ряда общих для всех периодов правил:
- 1 продукт постепенно вводится в течение 7–9 дней с наращиванием объема от половины чайной ложки до физиологической потребности (обычно это 50–150 грамм в зависимости от ингредиента);
- Каждый новый продукт в дополнение к существующим в рационе - не ранее, чем через 2 недели;
- Различные миксы (соединения разных каш, комбинации ряда овощей, фруктов и так далее) за один присест - только после 10–12 месяцев;
- Сначала даётся прикорм, а сразу после него - грудное молоко в дополнение, но не наоборот;
- Новые виды прикорма лучше давать до обеденного перерыва;
- Не рекомендуется добавлять в продукты приправы в виде соли и сахара - все должно быть натуральным, чтобы вкус прикорма не изменялся;
- Различайте основной и дополнительный прикорм. Так, первыми считаются овощные пюре, каши, мясо, тогда как вторичными - фруктовые ингредиенты, творог, соки.
Прикорм в 3 месяца
Вводить прикорм в 3 месяца для детей на полноценном грудном вскармливании нежелательно. При серьезной нехватке материнского молока рационально проводить мероприятия по улучшению лактации, в крайнем случае, организовать докорм специализированными детскими смесями.
Прикорм в 4 месяца
Современные педиатры не рекомендуют начинать введение прикорма в 4 месяца, однако при однозначном желании родителей, а также наличии явной потребности в этом, разрешено эпизодически знакомить чадо с отдельными овощами в виде пюре - не более ½ чайной ложки несколько раз в неделю. Возможные продукты - кабачок или брокколи.
Прикорм в 5 месяцев
5 месяцев - своеобразный «Рубикон» в контексте рекомендуемых сроков начала введения прикорма для малышей, находящихся исключительно на грудном вскармливании. При медленном наборе массы тела ребенка, явном недостатке молока матери и наличия потребности ребенка в больших объёмах пищи, педиатром могут быть выданы рекомендации по старту данного процесса.
Основная группа продуктов для 5 месяца - это исключительно овощи, преимущественно монопюре из кабачка, тыквы, брокколи, патиссона, моркови.
Прикорм в 6 месяцев
Полгода жизни ребенка является общей рекомендуемой даты начала полноценного прикорма для малышей на грудном вскармливании. Соблюдая вышеописанные общие правила введения ингредиентов, необходимо расширять «ассортимент» овощных пюре, давая в качестве дополнения несколько капель растительного масла из подсолнечника, кукурузы или оливок, а также безглютеновые перетертые каши, приготовленные на воде - сначала гречневую, а потом кукурузную и рисовую.
Прикорм в 7 месяцев
В 7 месяцев ребенок уже ознакомлен и активно употребляет большинство видов овощей, а также безмолочные каши. Начиная с данного периода времени в рацион вводятся более «тяжелые» и плотные перетертые корнеплоды, например, отварной картофель. Параллельно к овощам и кашам, наряду с растительным маслом, можно добавлять также сливочное - максимально высокого качества и небольшой жирности.
В качестве дополнения и десерта, уже можно давать фруктовые пюре из неярких отечественных плодов - пока в небольшом количестве, тщательно контролируя состояние ребенка и отслеживая потенциальную опасность аллергических проявлений.
Прикорм в 8 месяцев
8 месяцев - важный для ребенка этап в контексте значительного расширения ассортимента прикорма. Активный рост организма малыша требует большего количества белков, которыми полностью обеспечить материнское молоко уже не может.
В дополнение и овощам начинают вводиться молочные каши (в том числе овсянка), а также мясное пюре из кролика, индейки либо телятины - пока в монокомпонентном перетертом виде. Помимо этого немаловажен переход к яйцам - малышу уже можно давать желток, правда, в очень небольшом количестве, начиная с 1/8 «ядрышка» вплоть до половины за сутки к окончанию 8 месяца.
Прикорм в 9 месяцев
Новые для ребенка продукты - это кисломолочная начальная кисломолочная продукция в виде детского нежирного кефира, йогурта, биолакта и творога без всяческих добавок. Кроме этого постепенно, в мясные виды пюре добавляются протертые субпродукты (от половины чайной ложки до 30–40 грамм) - сердце, язык и печень.
Ассортимент овощей и каш расширяется до максимального, в том числе возможны мультикомбинации первых и вторых.
Прикорм в 10 месяцев
В 10 месяцев рацион малыша пополняется еще одним важным для детского организма, продуктом - рыбой. Готовить её можно длительной варкой, выбирая нежирные сорта продукции, тщательно очищая филе от любых костей и не менее активно, перемалывая его. Оптимальная заместительная схема - несколько раз в неделю, вместо одного из приёмов мясной пищи.
Помимо этого расширяется ассортимент субпродуктов (их по-прежнему добавляют в небольшом количестве к классической мясной основе), а также вводятся вкусные дополнения - сухое печенье, творожная масса с фруктовыми или иными натуральными добавками.
Прикорм в 11 месяцев
С 11 месяцев значительно расширяется ассортимент фруктов - к классическим отечественным добавляются их тропические «собратья», например, апельсины. Помимо этого стоит давать соки, начиная с осветленных вариантов из белых либо зеленых плодов и разбавляя взрослую консистенцию водой в пропорции 50 на 50. Общая схема предыдущих месяцев не претерпевает особых изменений, но немного наращиваются объемы пищи в соответствие с физиологическими потребностями растущего ребенка.
Прикорм в 12 месяцев
В 1 год прикорм ребенка очень разнообразен и включает в себя практически все виды полезных продуктов. Последними в данном контексте вводятся тяжелые каши на молоке - манка, ячка, перловка и пшенка. Кроме этого малышу можно давать уже любые соки (в том числе и с мякотью), отдельно готовить субпродукты, мясо в небольших кусочках, а также пюре на основе ягод.
Таблица прикорма детей
Все вышеописанное, можно для наглядности представить в виде компактной сводной таблицы, являющейся своеобразным удобным помощником для родителей, которые хотят обеспечить своему ребенку полноценный и правильный ввод прикорма согласно современным рекомендациям диетологов и педиатров.
Возраст | Введение новых продуктов | Объем и схема употребления |
| 5 месяцев |
|
|
| 6 месяцев |
|
|
| 7 месяцев |
|
|
| 8 месяцев |
|
|
| 9 месяцев |
|
|
| 10 месяцев |
|
|
| 11 месяцев |
|
|
| 12 месяцев |
|
|
В предыдущих разделах статьи были обозначены все основные особенности, виды продуктов и нюансы их использования и рамках общепринятых норм по правильному введению прикорма для детей возрастом от 5 месяцев до 1 года, в целом совпадающих с рекомендациями ВОЗ. Не раскрытым остался лишь один пункт. Во сколько времени и как часто кормить ребенка? Если с детьми исключительно на грудном вскармливании проще (сейчас педиатры настаивают на кормлении по требованию), то бесконтрольное введение прикорма априори не возможно.
Ориентировочная схема в данном случае может выглядеть следующим образом (с обязательной корреляцией по возрасту ребенка и необходимой потребности в объёме пищи, исходя из возможности использования конкретных продуктов):
- Первый приём пищи с 6 до 7 утра. Грудное молоко либо смесь.
- Второй приём пищи с 10 до 11 утра. Кефир/творог, фруктовое пюре или иной «легкий» прикорм.
- Третий прим пищи с 14 до 15 дня. Овощное или мясное пюре, суп или иной основной «тяжелый» прикорм.
- Четвертый приём пищи с 18 до 19 вечера. Грудное молоко или смесь.
- Пятый приём пищи с 22 до 23 вечера. Молочно-крупяные каши.
Между основными циклами приёма пищи допускается использование легких перекусов в виде сока, печенья и иных элементов, если они разрешены к применению на конкретном этапе жизни ребенка (смотрите таблицу прикорма). До 1 года, ребенок должен хотя бы один раз в сутки получать порцию молока матери. В пределах основной схемы возможны замены, но с сохранением базовой суточной схемы «Молоко/легкий прикорм/тяжелый прикорм/молоко/каши». Для детей до 8–9 месяцев, не переведенных на полноценное кормление продуктами, после выдачи физиологической возрастной нормы прикорма следует дополнительно организовывать кормление грудью.
Напоследок, опубликуем несколько простых, но важных советом родителям, начинающим прикармливать малыша, находящегося на грудном вскармливании.
- Соблюдайте сроки и объемы введения. Нельзя давать ребенку продукты, которые плохо усваиваются желудочно-кишечным трактом малыша при его возрасте. Начинайте с простых ингредиентов и постепенно расширяйте рацион согласно вышеописанным инструкциям;
- Тщательно выбирайте продукты и правильно их готовьте. Если вы решили кормить малыша не готовыми решениями, а продукцией собственного изготовления, то максимально тщательно и дотошно выбирайте ингредиенты блюд, обращая внимание на их качество, внешний вид, наличие сертификации и так далее. Соблюдайте все правила правильного приготовления (от длительной варки до измельчения и хранения);
- Не забывайте вести дневник. Этапы введения прикорма желательно фиксировать в особом дневнике, записывая туда всю необходимую информацию, от вида конкретного продукта до реакции на него организма ребенка;
- При появлении необычных реакций временно прекращайте докармливание. Если на какой-либо из продуктов у чада появилась аллергия или наблюдаются иные негативные проявления, то нужно немедленно прекратить его введение и получить дополнительную консультацию у участкового педиатра.
В этой статье мы поговорим о переходе малыша с детской пищи на взрослую. Этот переход называется прикормом. Первый прикорм при грудном вскармливании рекомендуется вводить с шести месяцев, потому что до этого возраста малышу достаточно тех полезных веществ, которые он получает с молоком матери. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, лучше делать это раньше, в 4–4,5 месяца. Многих мам интересует схема с 6 месяцев по введению нового продукта. Варианты могут быть разнообразны в зависимости от веса, здоровья и поведения малыша. Так, с чего начать?
Почему нельзя вводить прикорм раньше 6 месяцев? Некоторые родители думают, что если малыш плохо питается в 2–3 – месячном возрасте, то необходимо срочно ввести прикорм, хотя бы пару ложечек пюре или небольшое количество сока. Но такое намерение может лишь только навредить здоровью ребёнка. В будущем могут появиться такие проблемы со здоровьем, как:
- диатез;
- аллергия;
- развитие ожирения;
- расстройство пищеварения.
Но поздний прикорм опасен:
- недостатком витаминов;
- опасностью появления анемии, гипотрофии.
Так как начинать прикорм? Как правильно вводить прикорм? Чем прикармливать ребенка? Желудок малыша до шестого месяца не готов к приёму более тяжёлой пищи, чем грудное материнское молоко. Каждый ребёнок индивидуален, поэтому срок начинания у всех разный. Возможно, в пять месяцев кто-то готов к новой пище, а кто-то только в девять. Лучше всего проконсультироваться с врачом и самим понаблюдать за грудничком. А вот в 6 месяцев малыш уже умеет глотать. Но надо, прежде всего, обратить внимание на такие факторы:
- достаточно хорошо сидит, уже не срыгивает;
- есть способность вытягивать нижнюю губу вперёд, чтобы брать еду из ложечки;
- может повернуть голову, демонстрируя отказ от еды;
- язык ребенка не совершает рефлекторных выталкивающих движений;
- еда взрослых очень интересна малышу;
- чаще просит молоко;
- увеличивает вес в два раза;
- ребёнок здоров, активен и подвижен.
Однако, наши бабушки так и норовят дать грудничку пораньше новую пищу. Начиная с раннего грудного возраста, они усердно пытаются этого добиться. Но такое раннее введение не приведёт ни к чему хорошему. Позаботьтесь о том, чтобы был составлен распорядок. Рекомендуем подкармливать ребёнка по пять граммов в день, увеличивая дозу за неделю до 100–150 граммов.
Принципы введения прикорма:
- прикорм с 6 месяцев на грудном вскармливании должен быть жидким и тёплым. Приготовление в пароварке сохранит полезные вещества в продукте.
- прикармливать до обеда;
- давать новые ингредиенты на голодный желудок. Затем закреплять обед молоком;
- следующий ингредиент следует принимать после адаптации к предыдущему;
- режим кормления меняйте, перерыв между едой делайте по четыре часа.
Вопросы у мам возникают о виде вводимого продукта. Что будет первым: цветная капуста, брокколи или яблоко? Когда давать водичку? Что давать в 6 месяцев при грудном вскармливании? За советами идти надо к педиатру и на основе его наблюдений разработать свою формулу прикорма. А также обращайте внимание на реакцию организма ребёнка при прикорме. В случае появления раздражения, покраснения, стоит немедленно прекратить кормление этим продуктом.
Из чего состоит первое меню
Как вводить прикорм? Выбор первого меню зависит от индивидуальных предпочтений организма малыша. Схема прикорма с 6 месяцев разнообразная. Есть два варианта, как кормить новой пищей грудничка. Первый – это безглютеновые, безмолочные каши, к которым относятся греча, кукуруза, рис. Второй вариант – овощные пюре. Если малыш избыточного веса и у него имеются запоры, то, конечно, лучше начать с овощного пюре. Если ребёнок мало набирает в весе, то однозначно с каш, ведь в них больше калорий, чем в 100 граммах жидкого молока. Смешивать продукты нельзя, чтобы потом не искать причину аллергии или недомогания.
Прикорм для ребенка 6 месяцев можно создать в различных вариантах. Если ваш выбор пал на овощные пюре, то выбирайте цветную капусту либо брокколи. Затем продолжайте добавлять другие овощи: морковь, картофель, кабачок. Нельзя в пюре добавлять сахар или соль. Для малышей это будет раннее испытание, лучше добавить капельку растительного масла или половину желтка, опять же начиная с маленьких доз (капли или пяти грамм продукта будет достаточно). Полезны будут овощные бульончики, мясные слишком рано для детских почек.
Самым вкусным и полезным 6 – месячному ребенку будет приготовление супчиков. Овощи измельчают в блендере и подают на стол. В таком виде сохранятся все витамины и полезные вещества. А что касается приготовления каш, их также «уничтожают» в блендере, после чего варят на воде или грудном молоке, можно добавить капельку растительного масла. И обед готов к употреблению.
Схема введения прикорма для детишек, находящихся на грудном или искусственном вскармливании, может быть разнообразна.
Рассмотрим одну из них в таблицах:
Таблица введения прикорма.
| Дни | Норма |
|---|---|
| Первый | 5 гр |
| Второй | 10 гр |
| Третий | 20 гр |
| Четвертый | 40 гр |
| Пятый | 80 гр |
| Шестой | 115 гр |
| Седьмой | 140 гр |
| Восьмой | 5 гр |
| Девятый | 10 гр |
Если 6 – месячного ребенка не удовлетворяет еда, которую вы ему предлагаете, не настаивайте. Значит, ему достаточно этого. Картофель лучше вводить в возрасте восьми месяцев, потому что он гораздо тяжелее для переваривания молодого ЖКТ, чем ГВ.
Как вводить каши
Вводить прикорм ребёнку в виде каши можно начать в возрасте 7 месяцев. Коровье или козье молоко рано давать, так как есть риск появления заболеваний кишечника. Глютен, содержащийся в коровьем молоке, может вызвать заболевание ЖКТ (целиакию). Сделать кашку можно самостоятельно на воде или купить готовую в магазине, аптеке, только обязательно безмолочную и безглютеновую. После этого тщательно отслеживать, как организм реагирует на данный продукт, нет ли аллергии, запоров. Только после хорошего усвоения можно продолжать прикармливать другим видом. Важно знать, что аллергическое проявление образовывается после увеличения объёма продукта. Поэтому нужно вводить первый прикорм аккуратно, наблюдая каждую неделю за реакцией организма, за ростом ребёнка.
Прикорм в возрасте 8 месяцев
В восемь месяцев малыш готов к употреблению картофеля, мяса, желтка. Картофель лучше давать немного позже, потому что он очень аллергенен. Лучше начинать с пяти грамм, увеличивая дозу до 150 грамм к концу недели. Капелька сливочного масла не повредит молодому организму. Что касается желтка, то лучше всего прикармливать перепелиным. Перепелиные желтки считаются полезней и менее аллергенными. В первый день дать пару крошек, во второй – ½ половинки, потом половинку и ½. А проще всего мешать его в грудное молоко. Из мясного пюре предпочтительней в первую очередь дать индейку или курицу, эти продукты легче усваиваются. Затем телятина (к девяти месяцам), а свинину чем позже, тем лучше (1–1,5 года). Вводится всё по той же схеме, количество не меняется – с 5 грамм и до 150. В случае отказа малыша от мясного пюре, добавьте привычный для кормления ребенка продукт – брокколи, морковь.
Советуем использовать лёгкий рецепт фрикаделек для приготовления ежедневных свежих супчиков. Мясо без всяких добавок перемалываем в мясорубке, затем делаем шарики и отправляем в морозилку. В случае надобности достаём из заморозки, отпариваем вместе с овощами и измельчаем в блендере. Такие шарики в дальнейшем не будут склеиваться.
Прикорм в возрасте 9 месяцев
В этот период аккуратно можно вводить кисломолочные продукты и творог. Творог покупаем без добавок и фруктов, наполнителей, лучше пусть это будет детский творог Тёма или Агуша. Начинаем также с 5 грамм и доводим до порции в 50 грамм к концу года. Зернистый творог лучше не берите. Что касается кефира, лучше давать его за два часа до сна в объеме 5–10 мл. Кефир должен быть без вкусовых добавок. Порциями вводить такими же, как творог, и к году увеличить дозу до 200 мл. Если малыша докормили кефиром, а он отказывается пить его, не расстраивайтесь. Некоторые мамочки пробуют добавлять в этот напиток сахар, что не рекомендуется. Стоит отложить это мероприятие на недельку, затем снова попробовать. Если ребенок не захочет, не страшно. Некоторые детишки так никогда и не будут его кушать, а развиваться будут не хуже сверстников.
Прикорм в возрасте 10 месяцев
У некоторых грудных детей к 10 месяцам появляются зубки, и им спокойно можно дать кусочек фрукта. Самым лучшим прикормом будет яблоко либо, как вариант, яблочное пюре. Начинаем также с пол-ложечки, доводя порцию до 150 гр. Иногда мамы дают малышу в прикорм фруктовое пюре с 6 месяцев, но в этом нет такой необходимости, потому что полезные микроэлементы, содержащиеся в нём, есть в грудном молоке или в сухой смеси. Фрукты, как источник питания, это лакомство, из-за которого раздражается слизистая желудка. Особенно бесполезными являются соки, купленные в магазине. Сейчас педиатры рекомендуют давать соки после введения основного прикорма, то есть не ранее 7 месяцев. Вообще, соки - это тяжёлый продукт для ЖКТ, так как содержат много кислоты, витамина С и сахара. Что касается питья, с семи месяцев предпочтительней давать чай на травах или воду.
Проблемы периода прикорма
Какие проблемы могут возникнуть при введении новой пищи? Это аллергическая реакция, запоры либо, как обратное, понос. Малыш становится капризным, его беспокоят колики в животе. Чтобы избежать продолжения, прекратите приём нового продукта на период 1–2 месяца. В будущем принимайте новый продукт после консультации с педиатром. Наблюдайте за здоровьем малыша. Если малыш активен, здоров, но после нескольких месяцев не ест прикорм, не расстраивайтесь, организм ребёнка лучше знает, что для него подходит. Возможно, ферментная система ещё не сформировалась. Поэтому не пичкайте ребенка в 6 месяцев, а дайте передохнуть и заново попробуйте.
Часто мамы спорят, что лучше: питание в баночках или свежеприготовленное. Единого мнения нет. Обе стороны в чём-то правы. Баночное питание придумано, чтобы сэкономить материнское время и дать маме отдохнуть, но для этого надо проверить обязательно:
- срок годности на банках;
- состав (должно быть отсутствие добавок, соли, подсластителей).
Что лучше всего не давать детишкам до года:
- соки (кислоты, содержащиеся в них, только раздражают слизистую, а эффекта от них никакого);
- крупы с глютагеном;
- свежие овощи (огурцы, помидоры);
- шоколад, вафли;
- коровье, козье молоко или любой молочный продукт;
- «заморские» фрукты.
Маме необходимо запомнить правила прикорма:
- правильно и равномерно начинать приучать к новой пище, так как потом эта «торопливость» может неблагоприятно отразиться на здоровье ребёнка;
- желательно начинать давать водичку с начала введения прикорма, чтобы у малыша не было запора;
- следите за состоянием кожи и реакцией со стороны живота;
- не планировать прививки;
- начинать с порции размером в одну чайную ложку;
- рекомендуется начать прикорм с готового детского питания;
- специи, соль, сахар нельзя давать ребёнку в столь юном возрасте. Для нас не солёный кабачок покажется ужасной едой, а для малыша отличным лакомством и полезным. Почки маленького человечка не готовы к такой нагрузке;
- прикорм ребенка – это добавление в рацион малыша недостающих витаминов и микроэлементов, но не баловство, поэтому «не изобретайте велосипед», а лишний раз проконсультируйтесь со специалистом;
- если ребёнок против вашего предлагаемого продукта, не настаивайте, а уступите и сделайте перерыв.
Резюме
Материнское молоко, несомненно, является самым лучшим источником питания для младенца. Однако, жидкая пища имеет определённую концентрацию энергии, где есть определённое количество калорий. Чем пища гуще, тем выше её энергоёмкость. Для здоровья малыша необходимо начать прикорм в 6 месяцев, а «искусственникам» с четырёх–пяти месяцев. Мамы, начинающие давать прикорм раньше, «в корне» неправы. ЖТК ребёнка ещё не готов к усваиванию такой тяжёлой пищи. Вам кажется, что можно так наполнить организм младенца полезными веществами и витаминами, а на самом деле это принесёт вред. Новая пища вводится маленькими порциями, по одной чайной ложечке. Перерыв между приёмом пищи становится больше, около 4 часов. Важно, соблюдать режим кормления ребёнка и консультироваться с педиатром по поводу того, с чего начинать и по другим интересующим вопросам.
Выполняйте нехитрые правила первого прикорма при грудном вскармливании, схема с 6 месяцев которого рассмотрена в данной статье, и у вас всё получится. Не забывайте, что ваш позитивный настрой передаётся малышу.
Когда малыш подрастает, ему становится недостаточно одного молочка мамы. Постепенно ребенку расширяют меню, добавляя продукты в соответствии с возрастом крохи. Начать первый прикорм при грудном вскармливании, схема с 5 месяцев которого предложена в статье, необходимо по одной ложечке, наблюдая за состоянием карапуза. Если реакция хорошая, то объем новой пищи увеличивают с каждым днем, а через 5-7 дней добавляют новый ингредиент.
В 5 месяцев прикорм вводят малышам, которые находятся на искусственном питании. Грудничкам новая еда может потребоваться немного позже, это зависит от качества материнского молока и индивидуальных особенностей организма крохи.
Определить готовность и необходимость в изменении меню можно по следующим наблюдениям:
- карапуз самостоятельно способен сидеть в стульчике для кормления, удерживая правильное положение тела;
- у малыша уже прорезались первые зубки;
- при кормлении кроха полностью съедает содержимое бутылочки и просит добавки продолжительным плачем. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, не насыщаются одной грудью и продолжают искать еду, после отлучения сильно капризничают;
- ребенок может стать беспокойным, плаксивым, что сказывается на качестве сна. Он начинает раньше графика просить кушать;
- при недостатке нужных компонентов питания малыш перестает прибавлять в весе;
- кроха начинает интересоваться содержимым тарелки родителей, пытаясь утянуть что-то вкусненькое.
Все эти признаки говорят о том, что смело можно вводить новую еду. Даже наличие нескольких из них должно быть поводом для консультации с педиатром.
Польза своевременного введения первого прикорма
Существует множество споров по поводу того, во сколько месяцев при грудном вскармливании давать первый прикорм. Взрослая пища каждому малышу нужна в свое время. Материнское молоко содержит все необходимые микроэлементы, но в некоторых случаях ребенок может не наедаться и требовать еду раньше срока. В среднем период введения прикорма разрешено с начала 5 месяца до полугодовалого возраста. Польза от новой еды для детей заключается в:
- восполнении недостатка витаминов, питательных веществ, способствующих своевременному и правильному развитию крохи;
- нормализации работы ЖКТ. Клетчатка, содержащаяся в овощах, помогает решить проблемы со стулом и пищеварением;
- развитии жевательных навыков, тренировке мышц верхней и нижней челюсти малыша.
О чем следует помнить при введении первого прикорма?
Молодым родителям необходимо знать, как правильно вводить прикорм, чтобы не нанести вред маленькому организму крохи. Следуя пошаговым инструкциям, вводить первый прикорм нужно соблюдая определенные правила:
- нельзя давать ребёнку новую пищу, если он болен;
- в период вакцинации и в течение недели после нее, малышу дают только те блюда, к которым он уже привык;
- первый прикорм в 5 месяцев рекомендуется начинать в утренние часы, это позволит пронаблюдать за реакцией крохи на протяжении дня;
- все новые продукты должны вводиться начиная с чайной ложки, постепенно увеличивая объем до норм карапуза, опираясь на возраст;
- чтобы определить, какое блюдо не подошло ребенку в 5 месяцев, очередной продукт должен быть введен в рацион не ранее, чем спустя 5-7 дней от предыдущего;
- начинать прикорм ребенка в 5 месяцев лучше с соков, которые дают после кормления грудью или смесью. Когда вводят пюре из овощей и фруктов, то их предлагают малышу перед основным приемом пищи;
- температура еды должна составлять 37-38 °C. Для кормления подходит лишь свежеприготовленная пища, остатки нельзя давать на следующее кормление;
- консистенция первых блюд должна быть однородной и жидкой, ее густоту необходимо увеличивать постепенно;
- малышам плотного телосложения рекомендуется начать сначала давать фрукты и овощи. А худеньким, которые недобирают массу, можно предложить безглютеновые кашки. Это рис, гречка, кукурузная крупа;
- овощной прикорм можно начинать с картофеля, цветной капусты, брокколи или кабачка. Эти овощи хорошо усваиваются организмом крохи и не вызывают аллергических реакций. Тыква и морковь тоже относятся к первым овощам в меню малыша, но аллергикам их стоит давать немного позже;
- вводить прикорм ребенку рекомендуется без соли или с незначительным количеством. Почки малыша в пять месяцев еще не способны выводить ее в полном объеме, поэтому при превышении допустимого предела произойдет отложение вещества.
Введение прикорма начинают, когда у малыша хорошее настроение и он здоров. Давая крохе новое блюдо необходимо внимательно следить за состоянием ребенка. Аллергическая реакция может проявиться в виде сыпи, изменении частоты и консистенции стула. При любых побочных действиях употребление продукта следует прекратить.
С чего начать
Решив разнообразить меню малыша, каждая мама задается вопросом: «С чего начинать прикорм». Первым компонентом нового рациона лучше сделать яблочный, а затем тыквенный сок. Необходимо выбирать зеленые сорта яблок, чтобы снизить возможность развития аллергии. Сок является оптимальным продуктом, так как его консистенция приближена к молоку матери.
Дальнейшее введение прикорма 5 месячного ребенка может иметь разную последовательность. Деткам, которым не хватает основного питания, предлагают кашки, остальным рекомендуются овощные и фруктовые пюре.
Не стоит волноваться, если после первой попытки кроха выплюнет содержимое ложки. Малыши быстро привыкают к новому вкусу и могут на следующий раз просить добавки. Если ребенок тяжело адаптируется к необычной пище, то в овощное пюре или кашку добавляют немного маминого молочка, и карапуз, чувствуя оттенок привычного вкуса, начинает смаковать незнакомое блюдо.
Яйца и творог стоит предлагать крохе не ранее 6-7 месяцев, так как эти продукты способствуют развитию аллергических реакций. А знакомство с мясом и кисломолочными продуктами возможно в 7-8 месяцев. Вводить рыбу в меню карапуза рекомендуется не ранее 9 месячного возраста.
Приготовление каши
Прикорм ребенка кашами начинают с безглютеновых видов злаков. Приготовить блюдо можно двумя способами:
- перед варкой крупу измельчают в кофемолке;
- готовую кашу перетирают через мелкое сито.
Можно предложить крохе покупную готовую продукцию, которую нужно только развести водой перед кормлением. Но в составе таких изделий часто встречается сахар, что не очень полезно в этом возрасте. Поэтому при выборе магазинных каш необходимо обращать внимание на то, какой прикорм не содержит вредных компонентов.
Первыми злаками должны стать рис, гречка и кукурузная крупа. Когда малыш привыкнет к одному виду, вводят следующий, потом можно смешивать несколько разновидностей каш для получения меню насыщенного полезными веществами. Овсяная и манная крупа показана детям с 9 месяцев.
Давать молочную кашу рекомендуется с 7-8 месячного возраста. Цельное молоко добавляют по 1 ложке, постепенно заменяя им воду при приготовлении. Если ребенок аллергик, то от коровьего молока придется на время отказаться, улучшить вкус в таком случае поможет фруктовое пюре или кусочек сливочного масла. При искусственном вскармливании развести кашу можно любимой смесью карапуза.
Как сделать пюре вкусным и сладким
Перед тем как начинать введение каш, малышу можно предложить фруктовое пюре. Первыми фруктами выбирают яблоки зеленого цвета. Перед приготовлением их моют, очищают и запекают в духовке, добавив немного воды в емкость. Из готовых яблок выбирают мякоть и перемалывают на блендере. Такое пюре получается сладким и нежным. Приучив малыша к яблочку, можно добавлять этот компонент в кашку.
Если карапуз плохо кушает овощи, то улучшить вкус помогает тыква. Из нее тоже получается сладкое пюре. Описание процесса приготовления почти не отличается, за исключение того, что овощ нарезают на мелкие кусочки перед запеканием. Тыква хорошо очищает организм от вредных веществ, но увлекаться ей не стоит, чтобы не спровоцировать жидкий стул.
Домашнее или магазинное лакомство, что выбрать?
Если вводить прикорм в 5 месяцев в виде овощных пюре, то вначале даются кабачки, цветная капуста, картофель, тыква или морковь. Выбирая готовую магазинную продукцию, необходимо соблюдать следующие правила:
- первыми присутствовать в меню малыша должны однокомпонентные виды;
- после ознакомления с одним овощем в течение одной недели в привычное блюдо нужно ввести ложку нового продукта;
- увеличивать объем пюре необходимо ежедневно, но только после того, как малыш с аппетитом съест содержимое ложки. Если карапузу не по душе новая еда и он все выплюнул, то на следующий день предлагают то же блюдо и в том же количестве.
Хранить открытую баночку долго нельзя. После кормления остаток необходимо утилизировать. Поэтому многие мамы, вводя прикорм с 5 месяцев, предпочитают готовить пюре собственными силами. Но для этого необходимо:
- тщательно отбирать покупные продукты;
- счищать кожуру перед употреблением;
- при приготовлении овощных блюд прибегают к запеканию или варке;
- протирать готовые компоненты для пюре нужно до тех пор, пока смесь не станет однородной, без комков и волокон.
Решение относительно выбора домашнего или магазинного продукта остается за родителями. Преимуществом покупного пюре является:
- отсутствие необходимости в приготовлении;
- идеальный состав, все компоненты подбираются в сочетании с потребностями крохи;
- консистенция блюда однородная без присутствия комочков и неперетертых кусков.
Недостатком при кормлении ребенка 5 месяцев покупной продукцией является высокая цена и необходимость утилизации остатка баночки на начальном этапе вводимого пюре.
Плюсом блюда, приготовленного в домашних условиях, является то, что еда будет свежая и сразу можно сделать нужное количество пюре. Основным недостатком является трата времени на варку и измельчение овощей.
Когда и сколько
Инструкция по введению прикорма включает увеличение количества пищи постепенно. В первый день малышу предлагают 1 ложку нового продукта, на второй день 2, далее 4, 8. Ежедневно количество пищи по сравнению с предыдущим днем возрастает в 2 раза, пока не достигнет 130-150 г.
Когда пройдут времена с начала первого знакомства малыша с необычной пищей, суточная норма прикорма ребенка в 5 месяцев на ГВ составит:
С введением первого прикорма при грудном вскармливании схемы с 5 месяцев помогают молодым родителям определить последовательность и сроки введения продуктов. Индивидуально составленный график для ребенка может отличаться от приведенных значений, но в целом питание малыша пяти месяцев и старше должно соответствовать данной таблице.
| Название блюда | Возраст малыша в месяцах | Со скольки месяцев рекомендовано | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9-12 | ||
| Свежевыжатый сок, мл | 5-20 | 25-40 | 50-60 | 70 | 80 | 85-100 | 4,5 |
| Овощное пюре, г | 10-130 | 140-150 | 160-170 | 180 | 200 | 5 | |
| Пюре из фруктов, г | 5-20 | 25-40 | 50-60 | 70 | 80 | 85-100 | 4,5 |
| Каша, г | 50-100 | 130-150 | 150 | 170-180 | 200 | 5-6 | |
| Творог, г | 10-30 | 40 | 40 | 50 | 6-7 | ||
| Яичный желток, шт. | 0,25 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 6-7 | ||
| Мясо, г | 5-30 | 40-50 | 60-70 | 7-8 | |||
| Рыба, г | 5-30 | 40-60 | 8,5–9,5 | ||||
| Кефир, мл | 200 | 200 | 300-450 | 7,5-8 | |||
| Хлеб, г | 5 | 5 | 10 | 7 | |||
| Сухари, г | 3-5 | 5 | 5-10 | 10-15 | 6,5 | ||
| Растительное масло, мл | 3 | 3 | 5 | 5 | 5 | 5-5,5 | |
| Сливочное масло, г | 1-3 | 3 | 3 | 5 | 5 | 5-5,5 | |
| Коровье молоко, мл | 50-100 | 100-200 | 200 | 200 | 200 | 5-6 | |
Таблица помогает понять, как вводить прикорм правильно. Но если у крохи возникает аллергия на некоторые компоненты, схема прикорма в 5 месяцев изменяется педиатром в соответствии с потребностями малыша.
Вводить прикорм грудничку необходимо осторожно, наблюдая за реакцией карапуза на новую еду. Если спустя 5-7 дней ничего не изменилось в самочувствии ребенка, то можно давать новый продукт. Объем прикорма увеличивают ежедневно. Начинать нужно с чайной ложки, постепенно заменяя одно кормление. Сначала необходимо кормить наименее аллергенными овощами и фруктами, к ним относится цветная капуста, брокколи, тыква, кабачок, яблоки. Со временем количество разрешенных продуктов увеличивается и к годовалому возрасту малыш полностью переходит на взрослую пищу.
Ввод прикорма при грудном вскармливании начинают не ранее шести месяцев с момента рождения малыша, если тот полностью находился на ГВ. Для детей на искусственном или смешанном вскармливании ввод взрослой пищи можно начинать давать уже на четвертый месяц.
Прикорм до года только знакомит ребенка с новой пищей, а не означает переход на полноценное взрослое питание. Поэтому в начале прикорма важно продолжать кормление грудью, лишь немного уменьшив частоту прикладываний. Кроме того, педиатры рекомендуют кормить малыша грудным молоком до 2-3 лет.
Главными признаками того, что малыш готов получать такое питание, является то, что он самостоятельно сидит и не выталкивает ложку. Кроме того, в возрасте полугода ребенку уже становится недостаточно только маминого молока. Если младенец требует грудь гораздо чаще чем раньше, пора вводить прикорм.
Ввод прикорма нельзя начинать, если малыш испытывает стресс (например, при первых длительных разлуках с мамой или при переезде). Также, если начинают , или малыш заболел. Кроме того, прикорм не рекомендуют начинать в сильную жару. В статье мы рассмотрим основные принципы введения взрослой пищи в рацион грудничка. А таблица прикорма по месяцам при грудном вскармливании подробно расскажет, что и в каком количестве давать ребенку.
Правила и принципы введения прикорма
Прикорм грудничка начинают на шестой месяц. Не заставляйте ребенка кушать насильно, если тот не хочет. Возможно, малыш еще не готов к переходу или ему просто не нравится блюдо. Попробуйте заменить блюдо или давать порцию поменьше. Не стоит заставлять ребенка съедать все сразу. У малыша может не быть аппетита. Когда он отказывается от еды, займите грудничка чем-нибудь, а затем предложите еду снова.
Для прикорма используют маленькую чайную ложечку. В первые дни давайте ребенку совсем немного по половине ложки. Важно, чтобы организм привык и адаптировался к новой пище. После кормления обязательно прикладывайте малыша к груди. Давайте только измельченную пищу жидкой консистенции.
Первый прикорм дают в первой половине дня между 9 и 11 утра перед вторым утренним кормлением. Не включайте в меню одновременно два новых блюда. Между введением разных продуктов делайте перерыв 3-7 дней. Следите за реакцией ребенка на новые ингредиенты. Если у грудничка появилась или проблемы с желудком, перенесите введение этого продукта минимум на месяц. А лучше обратитесь к врачу за рекомендациями.
Ввод прикорма начинают с 5-10 грамм (½-1 чайная ложка) кабачкового пюре, а затем грудничков докармливают грудным молоком, искусственников – молочной смесью. Каждый день порцию увеличивают на 10 грамм и доводят до 120-150 грамм. Итоговое количество пищи определяют в зависимости от потребностей и особенностей ребенка.
Главные правила прикорма
- Прикорм грудничка начинают не ранее полугода;
- Первый прикорм начинают с 5-10 грамм в утреннее время (до 12 часов дня);
- Прикорм дают только с чайной ложечки. Нельзя использовать соски и бутылочки!;
- Пищу дают только после термической обработки в измельченном состоянии;
- Между введением новых ингредиентов делают паузы 3-7 дней;
- Каждый день порцию увеличивают на 10 грамм и доводят до суточной нормы;
- При проявлении симптомов аллергии или проблем с желудком, проблемный продукт выводят из меню. Повторное введение проводят через 1-2 месяца с консультацией врача;
- Блюда из нескольких компонентов дают только после того, как введен каждый из них;
- При введении прикорма не прекращайте кормить грудью! После кормления обычной пищей докармливайте малыша грудным молоком или смесью;
- Не заставляйте ребенка есть насильно;
- Не приучайте детей кушать за игрой или мультфильмом;
- Откажитесь от начала прикорма, если у малыша режутся зубы, если он заболел или испытывает стресс.
Что давать грудничку
Первыми дают овощи светлых оттенков. Подходящим блюдом станет кабачковое пюре. Затем включают цветную капусту и брокколи. С семи месяцев – тыкву, картофель и морковь, с восьми можно давать зеленый горошек. Свеклу, баклажаны, томаты и огурцы не рекомендуется кушать до года! Среди фруктов наиболее безопасными считаются зеленые яблоки, бананы и груши.
Смешивать два вида овощей и других любых ингредиентов можно только после введения в рацион каждого по отдельности. Известный телевизионный эксперт рекомендует начинать с молочных продуктов, а именно с кефира и творожка, так как они наиболее сходны по составу с грудным молоком. Но ни в коем случае нельзя давать ребенку коровье молоко, так как оно содержит очень аллергенный белок.
Большинство педиатров рекомендуют вводить творог только после овощей на 7-8 месяц. В рацион постепенно включают натуральный йогурт без добавок, фруктовое, мясное и рыбное пюре. Что касается каш, то сначала вводят безмолочные безглютеновые (гречневая, рисовая, кукурузная). Молочные каши включают после восьми месяцев. Овсяную и пшеничную крупы дают с 8-9 месяцев, манку – не ранее года. Подробнее, как выбрать и варить кашу для грудничка, читайте .
Мясо дают малышам после 8 месяцев. Это должны быть нежирные сорта, среди которых кролик, курица, индейка и говядина. Выбирайте кусочки без прожилок, костей и сала. Оптимальным вариантом станет филе. Рыбу включают с десяти месяцев. В первый прикорм вводят минтай или хек, затем включают окуня, судака и другие виды. Мясное и рыбное пюре можно давать с кашей или овощным пюре. Рыбу и мясо нельзя давать в один день, поэтому продукты чередуют, причем рыбное пюре дают не чаще двух раз в неделю. Мясные и рыбные бульоны !
Вы можете готовить сами либо покупать готовое питание. Первый вариант более надежный, так как вы будете уверены в составе и сроке годности продукта. Если вы покупаете готовые пюре, обращайте внимание на дату изготовления, состав и целостность упаковки. Также смотрите подходит ли питание по возрасту.
При самостоятельном приготовлении не используйте соль и сахар. Овощи тщательно промывайте и очищайте. Готовить лучше на пару, также еду можно варить или тушить. Готовые ингредиенты пропускают через блендер и в первое время разбавляют водой или бульоном. Чуть подросшему малышу можно давать более густую пищу. Помните, что готовое пюре нельзя хранить даже в холодильнике. Поэтому нужно готовить новую порцию для каждого приема пищи. Далее прилагается более полная таблица введения прикорма.
Таблица введения прикорма для грудничка до года
| Блюда | 6 месяцев | 7 месяцев | 8 месяцев | 9месяцев | 10-11 месяцев | 1 год |
| Овощное пюре | 10-120 гр | 80-120 гр | 150 гр | 170 гр | 180-200 гр | |
| Фруктовое пюре | 5-60 гр | 50-60 гр | 60 гр | 70 гр | 80-100 гр | 100-120 гр |
| Безмолочная каша | 10-150 мл | 150-180 мл | 150-180 мл | 180-200 мл | - | - |
| Молочная каша | - | - | - | - | 160-200 мл | |
| Растительное масло | - | 1 мл | 3-5 мл | 5 мл | ||
| Детское печенье | - | 3-5 гр | 5 гр | 5 гр | 5-10 гр | 10 гр |
| Фруктовый сок | - | - | 10-30 мл | 50 мл | 60-80 мл | 100 мл |
| Мясное пюре | - | - | 10-30 гр | 30-70 гр | 60-70 гр | 80 гр |
| Сливочное масло | - | - | 1 гр | 3-5 гр | 5 гр | 5 гр |
| Яичный желток | - | - | ¼ шт. | ¼ шт. | ½ шт. | ½-1 шт. |
| Творог | - | - | 5-10 гр | 10-30 гр | 40 гр | 50 гр |
| Кефир | - | - | - | 10-30 мл | 50-100 мл | 150-200 мл |
| Рыбное пюре | - | - | - | - | 10-40 гр | 50-60 гр |
Что нельзя давать в прикорм детям до года
- Манная каша;
- Свежие фрукты и овощи;
- Томаты и огурцы;
- Болгарские перцы и баклажаны;
- Белокачанная капуста и свекла;
- Сладости;
- Цельное молоко;
- Яичный белок;
- Соль и сахар, различные специи;
- Жирные сорта рыбы и мяса;
- Колбасные изделия и полуфабрикаты;
- Бульоны и супы на мясе или рыбе;
- Экзотические фрукты (кроме бананов);
- Ягоды ярких цветов (клубника, малина и пр.);
- Морепродукты;
- Грибы;
- Газированные и сладкие напитки, концентрированные соки;
- Соленья и соусы.
Расписание кормления и примерное меню для грудничка
| 6-7 месяцев | 8 месяцев | 9 месяцев | 10-11 месяцев | |
| 6:00 | ||||
| 10:00 | безмолочная каша + докорм молоком/смесью | безмолочная каша + желток + фруктовый сок | каша + желток + фруктовый сок | каша + желток + фруктовое пюре + фруктовый сок |
| 14:00 | овощное пюре + докорм молоком/смесью | овощной бульон + овощное и мясное пюре + докорм молоком/смесью | суп с овощами + овощное и мясное пюре + докорм молоком/смесью | суп с овощами + овощное и мясное/рыбное пюре + фруктовый сок |
| 18:00 | грудное молоко или смесь | фруктовое пюре + докорм молоком/смесью | кефир + творог + докорм молоком/смесью | кефир + творог + печенье или фруктовое пюре |
| 22:00 | грудное молоко или молочная смесь | |||
Проблемы прикорма
В процессе введения прикорма родители и малыши часто сталкиваются с рядом проблем. Прежде всего, это пищевая аллергия у грудничка. У ребенка может появится сыпь, зуд, пятна и другие симптомы заболевания. Чтобы точно определить на какой продукт такая реакция, ингредиенты вводят постепенно. Если проявились признаки аллергии, прекратите давать малышу это блюдо и обратитесь к врачу. Только специалист правильно поставит диагноз, подберет лечение и подходящую диету.
Кроме того, ввод прикорма может привести к нарушению . Так, у ребенка возникает запор или, наоборот, понос. В этом случае меню нужно скорректировать в зависимости от особенностей пищеварения грудничка. Ведь некоторые продукты слабят, а другие крепят.
Эти продукты также помогут скорректировать меню кормящей мамы, если у той есть проблемы со стулом и пищеварением. Если у ребенка неприятности с тем или иным продуктом, повторный ввод разрешен через 1-2 месяца и только при разрешении врача.
Еще одна проблема, с которой нередко сталкиваются родители – ребенок не ест прикорм. В этом случае нельзя добавлять в еду сахар или соль, чтобы сделать пищу вкуснее! Просто отложите введение на одну-две недели, а затем дайте блюдо снова. Для вкуса можно добавить немного грудного молока, после семи месяцев – капельку растительного масла, после восьми – сливочное масло.
Чтобы наладить прикорм, кормите малыша на голодный желудок. Поэтому ребенку всегда сначала дают взрослую пищу, а уже после принятия пищи докармливают грудным молоком. Обязательно придерживайтесь режима питания. Старайтесь кормить малыша в одно и то же время, но при этом не заставляйте его кушать насильно. Подробные советы, что делать, если малыш отказывается от прикорма, вы найдете по ссылке .
Первый прикорм у грудничков вызывает много сомнений и споров. Одни врачи советуют знакомить младенца с обычной пищей после полугода. Другие педиатры рекомендуют давать сок и пюре уже с трех-четырех месяцев. Такие разные мнения заставляют женщин самостоятельно разбираться в вопросе первого прикорма и выяснять, когда надо знакомить грудного ребенка с обычной пищей и какой продукт для этого выбрать.
Первый прикорм при ГВ: общие правила
Первому прикорму грудничка уделяется много внимания. В последние десятилетия отношение к знакомству грудного ребенка с обычными продуктами питания сильно изменилось. Если раньше уже с месяца новорожденного поили соком, а к трем месяцам давали манную кашу, то теперь подобные рекомендации можно встретить крайне редко. Обычно ранний прикорм советуют вводить педиатры советской школы, которые практикуют более 30 лет, или бабушки-соседки, которые говорят, что грудным молоком сыт не будешь.
Современные педиатры солидарны с консультантами по ГВ в вопросе введения первого прикорма. Рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения:
- С введением прикорма грудное вскармливание продолжает быть фундаментом детского рациона. До года ребенок параллельно с обычными продуктами получает грудное молоко или его заменитель.
- Знакомить младенца со взрослой пищей надо после полугода. Раньше вводить ее не следует, поскольку ЖКТ грудничка еще к этому не готов.
- Прикорм вводится, когда малыш может самостоятельно сидеть. Не следует кормить лежачего ребенка.
- Первый прикорм - это всего лишь переход от грудного вскармливания к обычному рациону. Ребенок только знакомится с новой пищей, она не должна стать единственным источником питательных веществ в это время.
- Все продукты вводятся постепенно, начиная с малых порций. На этом этапе важно оценивать реакцию младенца на изменения рациона.
При введении новых продуктов важно не торопиться. Не стоит пытаться сразу свернуть лактацию и перевести ребенка на обычную пищу к семи месяцам. Это чревато проблемами с ЖКТ, и другими трудностями.
Педагогический и педиатрический
Существует несколько техник введения первого прикорма. Одни мамы выбирают прикорм по Комаровскому, и для них первым приоритетными продуктами становятся кисломолочные изделия. Другие следуют рекомендациям ВОЗ и начинают с овощей. Третьи предпочитают начать с фруктов, поскольку их ребенок ест гораздо охотнее, чем безвкусные каши.
В целом первый прикорм можно разделить на две большие группы - педагогический и педиатрический. Тот и другой вводится не ранее полугода и подстраивается под общие рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения.
- Педагогический- это техника знакомства малыша с новой пищей, при которой основной задачей становится обучение грудничка навыкам питания. Младенца берут за общий стол, чтобы он видел, как проходит обед. Когда ребенок начинает интересоваться пищей, ему дают ее попробовать в минимальных дозах. Считается, что не надо готовить для малыша отдельно и уж тем более давать баночное питание. Пища, которую мама употребляла при беременности и ГВ, может стать первым прикормом.
- Педиатрический- это методика, при которой грудничок поочередно знакомится с разными продуктами. Выбирают безопасные овощи и крупы, фрукты и мясные продукты. Для каждого есть оптимальный возраст введения. Например, каши и овощи вводятся с 6 месяцев, а мясо только после 7-9.
Когда вводить
Еще несколько десятилетий назад грудничков начинали докармливать с месяца. Ребенку давали желток, смешанный с молоком, натертое яблочко, манную кашу. Это было нужно, поскольку к трем месяцам мама выходила на работу и отдавала младенца в ясли. А адаптированных смесей не было. Сейчас взгляды на сроки введения обычной пищи сильно отличаются, а педиатры подробно рассказывают, со скольки месяцев можно прикармливать ребенка и чем.
Детей на грудном вскармливании рекомендуют знакомить со взрослой пищей не ранее полугода. Многие мамы начинают давать кашку или пюре в начале шестого месяца. Но ВОЗ рекомендует вводить их только в полных 26 недель. Если младенец получает заменитель молока, то рекомендации не меняются. Многие мамы ошибаются, когда считают, что на ИВ прикармливать надо с 4 месяцев.
Один из показателей готовности малыша к прикорму - самостоятельное сидение. Если здоровый ребенок в 6 месяцев еще не сидит сам, значит он не готов к принятию взрослой пищи.
Известный видеоблогер, сертифицированный консультант по ГВ Нина Зайченко рассказывает:
— Не надо кормить лежачего ребенка, не надо его искусственно сажать. Попробуйте сами есть лежа. Если ребенок еще сидеть не умеет, то это означает, что физиологически он не готов к принятию прикорма, еще рано.
Почему прикорм не надо вводить раньше
Молоко мамы - это лучшее питание для младенца. Оно полностью усваивается несовершенной пищеварительной системой новорожденного. К тому же в грудном молоке присутствуют ферменты, которые помогают работе ЖКТ.
До 6 месяцев пищеварительная система малыша не готова к переработке взрослой пищи, даже если она имеет пюреобразную консистенцию. ЖКТ не может полноценно переварить сладкую манную кашу, яблоко или любой другой продукт. Только после полугода печень начинает полноценно вырабатывать желчь, а поджелудочная, слюнные железы и кишечник выделяют ферменты.
Преждевременное введение прикорма не ускорит переход малыша на взрослый стол. ВОЗ рекомендует не менее года давать малышу грудное молоко или его заменитель. Поэтому нет смысла торопиться с прикормом. Раннее знакомство со взрослой пищей повышает риск аллергии, ферментной недостаточности, воспалений кишечника и прочих проблем.
Известный врач Комаровский говорит:
— Ученые долго дискутировали и в конце-концов ВОЗ пришла к выводу, что если мама имеет достаточное количество молока, то до достижения ребенком возраста шести месяцев никакого прикорма не-на-до! Докармливание смесью, если у мамы недостаточно молока, не относится к прикорму.
Первые продукты
Педагогический прикорм с точки зрения медицины считается рискованным. Этот тип питания предполагает, что ребенок может кушать любой продукт, который мама ест при грудном вскармливании. Однако не все блюда из рациона кормящей мамы подойдут малышу. Если ребенок попробует сладкую молочную кашу, то скорее всего у него проявится негативная реакция в виде кишечного расстройства и, возможно, кожной сыпи. При этом если кормящая мама съест порцию каши и покормит младенца своим молоком, то с ребенком ничего не случится.
Первые продукты в рационе малыша должны быть максимально безопасными, низкоаллергенными и легкими для усвоения. Педиатрический прикорм предполагает введение овощного и фруктового пюре, безмолочных каш, которые не содержат глютена. По мере взросления младенца его рацион расширяется и становится разнообразнее.
Покупное или домашнее детское питание
Мамы малышей делятся на две группы: одни являются сторонницами приготовления первого прикорма в домашних условиях, а другие предпочитают покупать баночки и готовые кашки. Нельзя говорить, что одни правы, а другие нет. Каждая мама выбирает для своего ребенка удобный и полезный тип первого прикорма.
Доктор Комаровский своим мнением выражает позицию многих врачей. Педиатр говорит, что лучше покупать баночное питание, чем готовить первый прикорм самостоятельно. Детское питание проходит различные проверки и считается безопасной. К тому же покормить малыша одной баночкой удобнее, чем потратить час на приготовление 50 граммов морковного пюре.
Домашнее питание будет полезнее, только если вся продукция выращена самостоятельно на экологически чистом огороде без использования химических веществ.
Примерная схема на первый месяц
В интернете, в журналах, на стендах в детской поликлинике можно увидеть разные таблицы прикорма. Схемы могут отличаться видом прикорма (кабачок или цветная капуста), последовательностью (сначала каша, а затем овощ), и даже общей методикой (педиатрический или педагогический). Но в целом большинство таблиц введения первого прикорма соответствуют нормам ВОЗ.
Если ребенок на грудном вскармливании имеет недостаток массы тела, то рекомендуют начинать с каш. Они более калорийные и питательные. При нормальном наборе веса лучше начать с овощей.
Примерная схема на месяц:
- В первую неделю вводится один вид овоща, например, кабачок. В качестве альтернативы можно взять цветную капусту. Знакомство с новой пищей планируется на первую половину суток, чтобы потом можно было следить за самочувствием грудничка. В первый прием дают от 3 до 5 гр перетертого пюре. Это от половины до целой чайной ложки. При отсутствии негативной реакции объем ежедневно увеличивают в два раза, доводя его до 150 гр к завершению первой недели.
- Во вторую неделю вводят новый овощ. Количество продукта увеличивается от 5 до 150 грамм за одну неделю.
- На третьей неделе малыша знакомят с каким-нибудь видом безмолочной каши. Можно взять гречневую или кукурузную. Прикорм начинают утром. В первый день дают 5 граммов, а к завершению недели увеличивают объем до 150 грамм.
- На четвертой неделе рацион ребенка можно разнообразить низкоаллергенным фруктом. В первый день малышу предлагают не более 3 грамм нового продукта. К концу недели объем фруктового пюре увеличивают до 60 граммов.
Возможные ошибки и трудности
При введении прикорма мамы совершают ошибки и сталкиваются с трудностями. Часто причиной неудач становятся советы доброжелателей. Если соседка Катя советует кормить ребенка под просмотр телевизора, то надо понимать, что это будет удобно маме. Малыш, скорее всего, съест всю порцию, но в будущем у него сформируется искаженное пищевое поведение. Поэтому маме лучше заранее узнать, с какими ошибками она может столкнуться.
Спешка с введением новых продуктов
Если малыш хорошо воспринимает введение первого прикорма, это не говорит о том, что можно быстрее знакомить его с новыми продуктами. На введение одного вида пюре требуется от одной до двух недель. Нельзя за один месяц ввести в рацион малыша сразу три вида каши и пять видов пюре.
Аллергия или пищеварительные реакции
Если мама начинает прикармливание, то ей надо быть готовой к необычным реакциям. Они могут не случиться, но при употреблении нового продукта всегда есть вероятность аллергии и кишечных проявлений. Поэтому рекомендуется вводить все продукты по отдельности. Это позволит точно определить, на какое пюре у ребенка высыпало. Если у малыша разболелся живот после нового прикорма или появилась аллергия, то этот продукт надо отменить и повременить с прикормом до полного исчезновения негативной реакции.
Как не потерять молоко
С введением прикорма у малыша уменьшается потребность в грудном молоке. Мама может заметить, что к 7-8 месяцу продолжительность кормлений сократилась, а само молоко вырабатывается в меньшем количестве. Иногда женщины ошибочно принимают это состояние за инволюцию. Но оно таковой не является.
Чтобы сохранить грудное вскармливание после введения прикорма, надо часто предлагать малышу грудь. Следует помнить, что молоко вырабатывается по правилу «спрос-предложение». Если малыш будет сосать в течение дня и хотя бы раз прикладываться ночью, то грудное вскармливание может продолжаться столько, сколько это будет нужно обоим участникам.
После года для ребенка на грудном вскармливании молоко уже не является основой рациона, но оно по-прежнему нужно для формирования иммунитета, физического и эмоционального контакта, а также удовлетворения сосательного рефлекса.
Малыш отказывается от еды: что делать
Каждой маме приходится сталкиваться с тем, что ребенок отказывается от еды и отворачивается от ложки. Одни женщины перестают кормить, если малыш не хочет. Другие продолжают обед под бубны и пляски, пытаясь отвлечь малоежку.
Первый прикорм не считается основной пищей. Эта еда становится своеобразной ступенью, началом знакомства с обычным рационом. Поэтому цель первого прикорма не накормить и восполнить энергетический запас, а привить пищевой интерес и дать понять малышу, что бывает еда другой консистенции и вкуса.
Не надо пытаться скормить ребенку целую порцию. Если запланировано съесть 150 гр цветной капусты, но малыш съел только 100 и попросил мамину грудь, то ничего страшного в этом нет. Докармливая до последней ложки, мама формирует искаженное пищевое воспитание у малыша. Надо помнить, что у каждого человека есть инстинкт самосохранения, а у малышей инстинкты развиты особенно сильно. Поэтому если грудничок голоден, то он будет кушать. Если ребенок сыт, то не надо заталкивать в него еду насильно.
Ребенок давится
Показателем готовности грудничка к первому прикорму считается отсутствие выталкивающего рефлекса. Если новорожденному попадет в рот твердый предмет, то он вытолкнет его языком. К 6 месяцам этот рефлекс исчезает, и младенец становится готов к употреблению пищи, отличающейся консистенцией от грудного молока.
Если ребенок давится и выталкивает языком пищу, то это тревожный знак. Вероятно, малыш еще не готов к прикорму. Если ему уже исполнилось 6 месяцев, стоит потерпеть 1-2 недели и попробовать еще раз. Если ребенок давится едой, следует давать ему порции меньшего объема. Важно, чтобы младенец во время еды сидел в удобном стульчике, а не лежал на кровати.
Если трудности при введении прикорма решить не удается, обратитесь к педиатру или консультанту по грудному вскармливанию. Специалисты укажут, какие были совершены ошибки и как их можно избежать в будущем.
